引起心絞痛的主要原因包括冠狀動脈粥樣硬化、心肌氧供需失衡、血管內皮功能障礙、藥物副作用、冠狀動脈痙攣等。

1.冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或堵塞，使心肌供血不足，從而引發(fā)心絞痛。

2.心肌氧供需失衡

當心肌需氧量增加，如運動、情緒激動等，而冠狀動脈供血無法相應增加時，就會引起心肌缺氧，引發(fā)心絞痛。

3.血管內皮功能障礙

血管內皮細胞受損，導致血管舒張功能異常，血液黏稠度增加，也會增加心絞痛的發(fā)生風險。

4.藥物副作用

某些藥物，如硝苯地平、地爾硫卓等，可能引起血管擴張，導致心絞痛。

5.冠狀動脈痙攣

在某些情況下，冠狀動脈可能發(fā)生痙攣，導致心肌供血一過性減少，引發(fā)心絞痛。