表皮樣囊腫并非必須要做手術，治療方法需根據囊腫的具體情況而定。

對于無癥狀、體積較小且未對周圍組織產生壓迫的表皮樣囊腫，可以選擇定期隨訪觀察，無需立即進行手術治療。然而，若囊腫在短期內迅速增大，或者壓迫了神經、肌肉等周圍組織，產生了疼痛、紅腫等癥狀，影響了患者的正常生活，則需要進行手術治療。

此外，還有其他非手術治療方法，如激光治療、電灼治療、藥物治療和冷凍治療等，這些方法適用于不同類型的表皮樣囊腫，但具體效果可能因個體差異而異。

患者發現表皮樣囊腫后，應及時就醫，通過專業醫生的檢查和診斷，了解囊腫的性質和大小，以確定適合的治療方案。切勿自行擠壓或破壞囊腫，以免引起感染或加重病情。