甲狀腺左側存在一個5mm的低回聲結節，關于是否需要治療，這取決于有沒有壓迫癥狀、甲狀腺功能以及結節的性質等。

若患者未出現呼吸或吞咽困難，甲狀腺功能正常，且B超提示結節分級在3級以下，可以暫時不進行治療。但應每3個月至半年進行一次定期復查和隨訪。如果患者出現吞咽困難等壓迫癥狀，或者B超顯示結節邊界不清晰、回聲不均勻、結節內血供豐富、縱橫比＞1等情況，建議進行甲狀腺結節穿刺術，以明確結節的良惡性。一旦確診為甲狀腺癌，應進行手術切除。

對于發現甲狀腺結節的患者，建議及時就診，并在專科醫生的指導下進行治療。