適用于膽囊癌根治術后或姑息切除術后,以及手術不能切除者。總量為30~50Gy,共3~4周進行。照射范圍為腫瘤原發部位和肝門附近。Todoroki報道對于晚期膽囊癌,膽囊切除加放療患者,3年累計生存率為10.1%,對照組為O。對于不能手術切除的膽囊癌病人,Wahobo主張給予大劑量放療,用量70Gy,7~8周內完成,可能延長生存期。如在照射中黃疸加深,或持續性能疼痛,或B超檢查病變較前發展,即認為放射治療無效,應終止照射。
新研究表明,放化療與中藥配合使用,可減少放化療期間的毒副作用,提高機體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效。很多患者反饋放療時配合人參皂苷Rh2,能減輕放療的損傷,促進機體正常功能的恢復,增強體質,提高療效。同時,積極樂觀的心態和比較科學的護理確實能夠提高病人的生存質量,延長生命。
日常生活中該如何防膽囊癌
膽囊癌在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其它尚有肉瘤、類癌、原發性惡性黑色素瘤、巨細胞腺癌等。原發性膽囊癌臨床上較為少見,較長時間內并未引起人們的重視,根據國內教科書報道僅占所有癌總數的1%左右。那么,日常生活中該如何預防膽囊癌呢?
如何預防膽囊癌
1、保持愉快的心理狀態,養成良好的飲食習慣,禁食辛辣,少食厚膩食品,不要飲烈性酒。
2、對于40歲以上的人,特別是婦女,要定期進行B超檢查,發現有膽囊炎、膽結石或息肉等,更應追蹤檢查,發現病情有變化應及早進行治療。
3、積極治療癌病變前,遲早社除可能引起癌變的誘因,如積極治療膽囊炎,對于有癥狀的膽結石或較大的結石要盡早行膽囊切除術。
4、膽囊癌在各種惡性腫瘤中屬治療效果比較差的一種,所以膽囊癌的預防是關鍵的。膽囊切除是有效,也是的膽囊癌的預防措施。一般來說,是經常有膽囊炎發作、結石大于2.5厘米、膽囊壁明顯增厚或不規則增厚、膽囊充滿結石這4種患者。
5、如果膽囊癌的預防不及時,該怎么治療呢?在無急性炎癥時的膽囊癌切除手術是一種比較容易完成的手術,而且大部分可以用腹腔鏡技術來完成手術,痛苦小,恢復快。術后還可以用鎮痛泵來減輕手術帶來的痛苦。
6、根據目前的研究報告,有70%的膽囊癌的預防與膽結石存在有關;膽囊癌合并膽囊結石是無結石的13.7倍,直徑3厘米的結石發病是1厘米的10倍,說明膽囊癌的預防是膽囊結石長期的物理刺激加上粘膜的慢性炎癥、感染細菌的產物中有致癌物質等因素綜合作用的結果。
膽囊癌患者的護理
1、心理護理
情緒因素對疾病的發展和治療效果及預后都有著重要關系。醫護人員應鼓勵病人保持愉快的心態,樹立戰勝疾病的信心,充分發揮機體的潛在能力,使患者能夠積極配合治療,提高效果。
2、飲食調節