降血脂藥分針對膽固醇和甘油三酯兩種，如果同時有高膽固醇癥和高脂血癥，就要針對兩者選高的用藥，不能同時降膽固醇和降甘油三酯的藥都用。
高血脂的用藥原則有哪些
李清朗：剛才講了高血脂的，確有它一定的危害性，可怕的一個是腦中風，一個心肌梗死。這兩個可怕。所以我們要早期發現，早期采取措施治療。
血脂高不僅僅是靠藥，我認為重要的是要改變你的生活方式。注意飲食少吃一些油膩的少吃酸性食物。都講過了如在這個基礎之上仍然高，那就不得不用藥了。我們說降血脂的藥一共有六大類，這六大類我不一個個細說。
我就講其中主要的兩大類：一類藥是專門針對膽固醇高的，也就是說這叫高膽固醇血癥，另一類藥專門針對甘油三酯的就是高甘油三酯的治療，這兩個藥如果用錯了效果不好，明明我是膽固醇高，我用的是降甘油三酯的藥，我本來甘油三酯并不高，那么這個效果就很差。我甘油三酯高，膽固醇不高，我用用膽固醇的藥也不一定管用。
那么如果說兩個都高混合型的有這種血脂高，高膽固醇血癥高脂血癥。有一種叫混合型什么意思。甘油三酯跟膽固醇都高，那么你不能兩種藥同時用，盡量挑選哪一種高的。比如我膽固醇比甘油三酯明顯高，我甘油三酯比膽固醇明顯高，這樣的情況我就選用這一類的藥，比如我膽固醇跟甘油三酯都高膽固醇更明顯。
我首先用膽固醇的，治膽固醇的藥，同樣的道理甘油三酯也是這樣。那么甘油三酯的高的藥，跟膽固醇高的藥，盡可能兩種藥不要一起服用容易有副作用。
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