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老年人藥物性肝病

藥物性肝病(drug-induced hepatic   disease)簡稱藥肝。是指由于藥物本身或其代謝產(chǎn)物引起肝臟損害。可以發(fā)生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的病人。在使用某種藥物后發(fā)生不同程度的肝臟損害,均稱藥肝。目前至少有600多種藥物可引起藥肝,主要臨床表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死,膽汁淤積,細(xì)胞內(nèi)微脂滴沉積或慢性肝炎,肝硬化等。老年人藥物性肝病基本知識(shí)是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病別名:老年人藥肝,老年藥物性肝病發(fā)... 查看更多>>

  • 老年人藥肝,老年藥物性肝病
  • 肝 
  • 老年人群
  • 無傳染性
  • 食欲不振  皮膚瘙癢  右上腹痛 
  • 藥 藥物治療 
  • 肝性腦病  肝硬化 
治療

一般治療一、治療1.常規(guī)治療(1)一般治療:停用致藥物性肝病或有可能引起藥物性肝病的藥物,是重要的治療。大多數(shù)患者停用有關(guān)藥物后病情可逐漸減輕或恢復(fù)。及時(shí)臥床休息,待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動(dòng)。(2)藥物治療:①葡醛內(nèi)酯(肝泰樂,葡萄糖醛酸內(nèi)酯):在體內(nèi)解毒過程中起重要作用,許多毒性物、藥物多與本品結(jié)合后排除,并可降低肝淀粉酶的活性,阻止糖原分解,使肝糖原增加,脂肪貯量減少,故可用于藥物性肝病的治療。...查看更多>>

相關(guān)檢查
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)血清堿性磷酸酶(ALP)尿三膽檢查白細(xì)胞數(shù)肝功能檢查肝穿刺活檢
癥狀

一、癥狀有接受藥物史。急性藥物性肝病最為常見,以肝細(xì)胞壞死為主時(shí),臨床表現(xiàn)酷似急性病毒性肝炎:發(fā)熱,食欲不振,乏力,惡心,黃疸和血清轉(zhuǎn)氨酶升高(正常的2~30倍),ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時(shí)間延長與肝損嚴(yán)重程度相關(guān)。病情輕者,停藥后短期能恢復(fù)(數(shù)周至數(shù)月),重者發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭,出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,出血傾向和肝性腦病,常發(fā)生死亡。以過敏反應(yīng)為主的急性藥肝,常有發(fā)熱,皮疹,黃...查看更多>>

食欲不振皮膚瘙癢右上腹痛
飲食

飲食原則1、患者應(yīng)該多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物,比如肉類、魚類、蛋類、奶類、各種豆制品等等,有利于肝細(xì)胞的修復(fù)。2、患者應(yīng)該限制高糖、高脂肪類食物的攝入,否則可能會(huì)在肝臟處堆積,形成脂肪肝,從而加重病情。3、患者應(yīng)該多食用一些新鮮蔬菜水果,比如南瓜、胡蘿卜、菠菜、黃瓜、西紅柿、蘋果、葡萄等,一方面,能夠補(bǔ)充人體對(duì)維生素和礦物質(zhì)的需求;另一方面,還能夠預(yù)防病情惡化,促進(jìn)病情恢復(fù)。4、患者應(yīng)該多吃一些...查看更多>>

預(yù)防

一級(jí)預(yù)防:對(duì)既往有藥物過敏史或過敏體質(zhì)的病人,用藥時(shí)要特別注意。對(duì)有藥物性肝損害病史的病人,避免再度給予相同或化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物。對(duì)肝、腎病患者,營養(yǎng)障礙者,藥物的使用和劑量應(yīng)慎重考慮。二級(jí)預(yù)防:病人在用藥期間,特別注意監(jiān)測血象,肝、腎功能。監(jiān)視藥物的副作用。三級(jí)預(yù)防:停用可能引起藥肝的藥物。給予護(hù)肝和非特異性解毒治療,防止肝功能衰竭和肝性腦病。危險(xiǎn)因素及干預(yù)措施:病人一旦出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸、納差、乏...查看更多>>

并發(fā)癥
肝性腦病肝硬化
專家視頻解讀
當(dāng)季高發(fā)疾病
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