透析性骨關節病
- β2-微球蛋白淀粉樣變,透析性創傷性關節病,透析性外傷性關節病
- 是
- 關節
- 慢性透析病人
- 無傳染性
- 感覺遲鈍 肌肉萎縮 疼痛
- 藥 西醫藥物治療
- 心肌病
一般治療一、治療1.藥物治療非甾體解熱鎮痛藥如雙氯芬酸、布洛芬等對慢性透析性關節病的癥狀治療有效。這類藥物僅限于用來縮短和減輕結晶產生的急性炎癥過程。局部關節嚴重疼痛可于關節內注射類固醇，但因易引起感染，故應謹慎選擇適應證。小劑量口服潑尼松(強的松)(0.1mg/kg)可明顯緩解疼痛。為預防骨質疏松癥，需同時合用鈣劑及活性維生素D制劑，如α-D3 0.25～0.5μg/d或骨化三醇(...查看更多>>
相關檢查一、癥狀1.透析相關性淀粉樣變透析相關性淀粉樣變是長期透析病人(血透或腹透)常見的全身性致殘性的并發癥，病變主要侵犯關節及關節周圍組織、導致骨和關節致殘性病變。尸解證實組織的淀粉樣物質沉積常較疾病的臨床癥狀和放射影像學表現為早。(1)腕管綜合征(carpal tunnel syndrome)多為透析相關性淀粉樣變的早期臨床表現，主要由β2-微球蛋白淀粉樣物沉著于腕管內的腱鞘、滑膜、屈肌腱或屈肌韌帶...查看更多>>
飲食原則一、適宜食物飲食應營養全面，品種多樣，不要偏食，日常生活中注意鈣質的補充，以食補為基礎，多食奶制品(如鮮奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆漿、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金針菜、胡蘿卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海帶、魚、蝦等海鮮類。同時應多見陽光及補充維生素D，以促進鈣吸收。必要時，可在醫生的指導下適量的補充鈣劑。二、不適宜食物忌暴飲暴食，嚴格限制高脂肪、高膽固醇及高糖類的食物，并限制鈉鹽的...查看更多>>
透析性骨關節病預防1.增加β2-微球蛋白的清除采用高通量透析膜(聚礬膜F60，F80，AN69)血液濾過(hemofilrtation)和血液透析濾過(hemodia filtration)技術，以及腹膜透析，能減少和延緩β2-微球蛋白淀粉樣病的發展。2.避免β2-微球蛋白的釋放采用生物相容性好的膜保證透析液的純度，去除透析液中的內毒素。查看更多>>
