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小兒戈謝病

戈謝病(Gauchers disease,GD)是溶酶體貯積病(lysosomal storage disease,LSD)中最常見的一種,為常染色體隱性遺傳。由于β-葡糖苷酶-葡糖腦苷酯酶缺乏致葡糖腦苷脂在肝、脾、骨骼和中樞神經系統(tǒng)的單核巨噬細胞內蓄積。其臨床特點是肝脾腫大、骨痛,Ⅱ、Ⅲ型患兒有中樞神經系統(tǒng)受累的表現。戈謝細胞是本癥的特征。小兒戈謝病基本知識是否屬于醫(yī)保:非醫(yī)保疾病別名:小兒高歇病,小兒高歇氏病,小兒家族性脾性貧血,... 查看更多>>

  • 小兒高歇病,小兒高歇氏病,小兒家族性脾性貧血,小兒葡萄糖腦甙脂貯積病
  • 全身 
  • 兒童人群
  • 無傳染性
  • 出血傾向  抽搐  吞咽困難 
  • 藥 酶替代療法、對癥治療 
  • 脾破裂  骨折 
治療

一般治療小兒戈謝病西醫(yī)治療1.一般療法注意營養(yǎng)預防繼發(fā)感染。2.對癥治療貧血或出血多者可予成分輸血、巨脾或脾功能亢進癥狀明顯者 可考慮切脾,但全脾切除后雖可減輕腹部負擔,減輕貧血和出血傾向,改善發(fā)育狀態(tài),偶可自行緩解而痊愈,但有加速肝大及骨骼破壞的可能。故應盡量延遲手術,必要時,可考慮部分脾切除術。骨痛可用腎上腺皮質激素。3.酶療法國外近年來采用β-葡糖腦苷脂酶治療本病,取得一定療效。成人型治...查看更多>>

相關檢查
GC球蛋白骨髓其他細胞EEG肝功能檢查肺功能檢查
癥狀

一、癥狀本病因β-葡萄糖腦苷脂酶減少或缺乏,使葡萄糖腦苷脂不能分解成半乳糖腦苷脂或葡萄糖和N-?;拾贝?,因而葡萄糖腦苷脂在單核巨噬細胞系統(tǒng)中大量沉積,引起組織細胞大量增殖。由于酶缺乏的程度不同,癥狀可有較大差異,同一家族為相同類型。臨床表現由于β-糖腦苷酯酶缺乏的程度不同,臨床表現有較大差異。1.肝脾受累肝脾進行性腫大,尤以脾大更明顯,肝功能異常,脾功能亢進,可有淋巴結腫大。2.骨骼受累兒童生長...查看更多>>

出血傾向抽搐吞咽困難
飲食

飲食原則小兒戈謝病飲食1、宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。2、忌辛辣刺激性食物。查看更多>>

預防

小兒戈謝病飲食一)預防1.一般治療注意患者營養(yǎng)的攝入。對癥治療,包括支持、輸血或輸紅細胞(貧血者)。對Ⅱ型病人還需止痛(骨痛可用腎上腺皮質激素)、解痙等等。預防繼發(fā)感染。2.脾切除適用于巨脾,伴脾功能亢進,年齡在4~5歲以上,為了預防脾破裂、改善出血和感染對Ⅰ型和部分Ⅲ型GD患者建議脾切除術。但全脾切除后雖可減輕腹部負擔減輕貧血和出血傾向,改善發(fā)育狀態(tài),預后良好。但有加速肝大及骨骼破壞的可能,故需...查看更多>>

并發(fā)癥
脾破裂骨折
專家視頻解讀
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