主動(dòng)脈腸道瘺
- 否
- 腸 血液血管
- 所有人群
- 無(wú)傳染性
- 反復(fù)出血 收縮期雜音 無(wú)力
- 藥 手術(shù)治療
- 休克
一般治療一、治療在確診為AEF或高度懷疑該病時(shí)，應(yīng)行手術(shù)治療。1.術(shù)前準(zhǔn)備 手術(shù)前必須行血培養(yǎng)或感染傷口分泌物培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，便于術(shù)中選擇抗生素;矯正血容量及水電解質(zhì)紊亂;鼻導(dǎo)管置入胃管減壓;靜脈給予廣譜抗生素。病情不穩(wěn)定的患者作一般緊急處理后應(yīng)立即送手術(shù)室，邊矯正，邊進(jìn)行剖腹探查。2.手術(shù)治療 主動(dòng)脈腸道瘺的病人不施行手術(shù)治療常可致死，但手術(shù)危險(xiǎn)性也很大。手術(shù)方法視下列具體情況決定之。(1)...查看更多>>
相關(guān)檢查一、癥狀原發(fā)性和繼發(fā)性AEF最常見(jiàn)的癥狀是胃腸道出血，腹部搏動(dòng)性腫物和感染、體溫升高。患者常常主訴消瘦、無(wú)力、體重減輕、發(fā)熱、腹痛或腰痛，但這些都不是其特異癥狀，若這些癥狀發(fā)生于腹主動(dòng)脈移植后的幾個(gè)月或幾年，則應(yīng)早期給予檢查有否AEF的可能。絕大部分繼發(fā)的AEF病者表現(xiàn)為胃腸道出血，可以為大量的出血，但亦可為少量的出血，表現(xiàn)為大便潛血，多數(shù)出血初為間歇自限性的，即所謂信號(hào)性出血。若出血嚴(yán)重可導(dǎo)致心...查看更多>>
飲食原則遵循醫(yī)囑。根據(jù)不同的癥狀，有不同情況的飲食要求，具體詢(xún)問(wèn)醫(yī)生，針對(duì)具體的病癥制定不同的飲食標(biāo)準(zhǔn)。查看更多>>
預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是防止感染的發(fā)生，應(yīng)用廣譜抗生素是必須的，術(shù)中除取組織，分泌物作培養(yǎng)外，在關(guān)腹之前必須大量反復(fù)沖洗，應(yīng)用有活力的組織，如大網(wǎng)膜、椎前筋膜等覆蓋于已修補(bǔ)好的腸道上及腹主動(dòng)脈的殘端(行解剖外旁路重新建立下肢循環(huán)的病例)，借以隔離腸道及血管。對(duì)于原發(fā)性AEF患者，若采取置換人工血管方法，則應(yīng)用PTFE材料人工血管，該材料目前認(rèn)為對(duì)抗感染力強(qiáng)度遠(yuǎn)勝于Dacron材料。術(shù)后可行CT或MRI檢查...查看更多>>
