肺氣腫的癥狀

　　早期癥狀

　　1、自發(fā)性氣胸自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺氣腫者并不少見(jiàn)，多因胸膜下肺大皰破裂，空氣泄入胸膜腔所致。若患者基礎(chǔ)肺功能較差，氣胸為張力性，即使氣體量不多，臨床表現(xiàn)也較重，必須積極搶救不可掉以輕心。肺氣腫患者肺野透亮度較高，且常有肺大皰存在，體征不夠典型，給局限性氣胸的診斷帶來(lái)一定困難。

　　2、呼吸衰竭阻塞性肺氣腫往往呼吸功能?chē)?yán)重受損，在某些誘因如呼吸道感染、分泌物干結(jié)潴留、不適當(dāng)氧療、應(yīng)用靜脈劑過(guò)量、外科手術(shù)等的影響下，通氣和換氣功能障礙進(jìn)一步加重，可誘發(fā)呼吸衰竭。

　　3、慢性肺源性心臟病和右心衰竭低氧血癥和二氧化碳潴留以及肺泡毛細(xì)血管床破壞等，均可引起肺動(dòng)脈高壓。在心功能代償期，并無(wú)右心衰竭表現(xiàn)。當(dāng)呼吸系病變進(jìn)一步加重，動(dòng)脈血?dú)鈵夯瘯r(shí)，肺動(dòng)脈壓顯著增高，心臟負(fù)荷加重，加上心肌缺氧和代謝障礙等因素，可誘發(fā)右心衰竭。

　　4、胃潰瘍尸檢證實(shí)阻塞性肺氣腫患者約有18%~30%并發(fā)胃潰瘍。其發(fā)病機(jī)理尚未完全明確。

　　5、睡眠呼吸障礙正常人睡眠中通氣可以稍有降低，而阻塞性肺氣腫患者睡眠時(shí)通氣降低較為明顯。尤其是患者清醒狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓已經(jīng)低達(dá)8.00kPa60mmHg左右時(shí)，睡眠中進(jìn)一步降低，就更為危險(xiǎn)。患者睡眠質(zhì)量降低，可出現(xiàn)心律紊亂和肺動(dòng)脈高壓等。

　　四大癥狀

　　1、在勞累時(shí)感覺(jué)呼吸困難，呼吸困難逐漸加重，以致難以勝任原來(lái)的工作。肺氣腫發(fā)病緩慢，多有慢性咳嗽、咳痰史。

　　2、出現(xiàn)胸悶、氣急、紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭癥狀。

　　3、肺氣腫加重時(shí)出現(xiàn)桶狀胸，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，呼氣延長(zhǎng)，語(yǔ)顫音減弱或消失，叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，心音遙遠(yuǎn)，呼吸音減弱，肺部有濕羅音。

　　4、部分肺氣腫患者發(fā)生并發(fā)癥，如：自發(fā)性氣胸;肺部急性感染;慢性肺原性心臟病。

　　總之，肺氣腫在癥狀上有很多與支氣管炎、哮喘類型的地方，會(huì)導(dǎo)致許多人誤會(huì)從而延誤了醫(yī)治。所以，有氣管炎、哮喘等呼吸道疾病的患者應(yīng)注意，當(dāng)出現(xiàn)以上情況時(shí)，應(yīng)警惕肺氣腫，及時(shí)去醫(yī)院檢查，及早治療。