【治法】溫化寒濕,行氣和血。
【方藥】胃苓湯加減。
白術12g,蒼術12g,桂枝9g,厚樸10g,炮姜6g,茯苓15g,陳皮12g,白芍,當歸10g,木香9g,檳榔10g,麥芽12g,甘草6g。
【方解】方中蒼術、白術、厚樸燥濕運脾;桂枝、茯苓、炮姜溫化寒濕;陳皮、木香、檳榔理氣導滯;當歸、白芍活血養血,緩急止痛。
麥芽消食化滯;甘草調和諸藥。上藥合用,溫化寒濕,調氣行血,健脾和中,切中寒濕痢之發病機制。
虛寒痢型
【主癥】腹部隱痛,纏綿不已,喜按喜溫,痢下赤白清稀,無腥臭,或為白凍,甚則滑脫不禁,肛門墜脹,便后更甚,形寒畏冷,四肢不溫,食少神疲,腰膝酸軟。舌淡苔薄白,脈沉細而弱。
【治法】溫補脾胃,收澀固脫。
【方藥】桃花湯合真人養臟湯加減。
人參10g,白術12g,訶子6g,罌粟殼6g,肉豆蔻9g,赤石脂15g,肉桂6g,炮姜6g,當歸12g,補骨脂10g,白芍10g,木香6g,建曲12g,甘草6g。
【方解】方中赤石脂、訶子、罌粟殼、肉豆蔻收澀固脫;人參、白術益氣健脾;當歸、白芍活血養血,緩急止痛;炮姜、肉桂、補骨脂溫補脾腎陽氣,暖中散寒。
木香行氣導滯;建曲消食化滯;甘草調和諸藥。上藥合用,取桃花湯合真人養臟湯之意,溫補、收澀、固脫之力較強,頗合虛寒痢之病情。
休息痢型
【主癥】初痢、暴痢之后,長期遷延不愈,時發時止,腹脹食少,倦怠怯冷,常遇飲食不當、受涼、勞累而發,發時大便次數增多,大便經常或間有赤白黏凍。舌質淡,苔膩,脈濡軟或虛數。
【治法】溫中清腸,調氣化滯。
【方藥】連理湯加味。