6.癲癇發作可迅速增高顱內壓,繼發腦疝。
故對顱內壓升高患者,癲癇發作時應迅速通知醫生,給予迅遺有效的抗癲癇藥物,并保持上呼吸道通暢。
7.開顱摘除血腫、膿腫、腫瘤術屆一周內,嚴密的觀察為重要。
因術后繼發性出血(術后24小時)、腦水腫(術后3~5天高峰)均可導致腦疝;因部位深淺性質不良未能充分摘除的腦瘤,即便作了骨瓣減壓,也還有腦疝發生的可能,故術后嚴密觀察有重要意義。
腦疝搶救的配合及護理
腦疝的早期,若能迅速合理地搶救,腦疝是可逆的并且是可以還納的,即便出現呼吸停止而循環功能尚好時仍有搶救希望。
此時應立刻作有效的減壓措施和人工呼吸,因為大腦皮層對缺氧的耐力是極脆弱的,一般認為呼吸停止超過5~7分鐘大腦皮層細胞即產生不可逆的損害,因此搶救工作必須分秒必爭,如發現過晚,或錯過了搶救時機,即便搶救使患者生還,可往往后遺去大腦皮層綜合征,損害了高級沖經正常活動,智力喪失成為廢人,后也難免死亡。
所以護士必須熟練業務,平時應準備好一切急救器械,臨危不亂,機動敏捷,一旦有腦疝發生者,立刻采取以下措施;
①迅速完成手術前的準備工作,通知手術室,備血,剃頭(避免強力搬動病人)。
②迅速而正確執行醫囑,靜注高張葡萄糖,點滴甘露醇或肌注中樞興奮劑。
③準備好腦室及眶上穿刺的消毒器械;
④大量給氧及保持上呼吸道通暢,及時輕柔地吸出痰液,避免粗暴的刺激喉頭引起咳嗽,有舌下墜者托起下頜,如需氣管叨開或氣管內插管需迅速準備好器械可經插管加壓給瓴,上呼吸道的機械阻塞,缺氧必然加重顱內壓及腦水腫。
力爭延長患者的代償期在循環尚未衰竭前盡快獲得手術治療。
總結:經過上述的講解,現在大家對腦疝有了新的認識,知道了它的預防與治療,在日常生活當中,患者好多了解腦疝,這樣對患者的康復有很大的幫助,如果您還想了解腦疝方面的內容,請閱讀下面的文章。