腦疝是一種比較常見的腦部疾病,腦疝的治療方法有很多,手術是一種很重要的治療腦疝的手段,但是有許多的腦疝患者做完手術以后,不知道怎么護理,今天小編為了患者早日康復準備了腦疝相關的內容,希望大家喜歡。
腦疝是顱腦損傷比較常見的并發癥, 它是在顱內壓增高的情況下產生的, 腦組織通過一些間隙向壓力較低部位轉移導致的, 就會使神經血管受壓產生一系列嚴重的癥狀。
這些患者病情比較危重, 如果不及時發現和處理, 就會危及患者生命, 病死率和致殘率也非常的高, 護理工作會直接影響到患者的預后效果。
術前護理
患者入院后迅速配合醫生, 做好急救與術前準備工作。
昏迷患者立即取平臥位, 頭偏向一側, 防止嘔吐物引起窒息。
快速靜脈滴注甘露醇, 以降低顱內壓, 改善腦水腫, 控制腦疝的進程。
及時地清除患者呼吸道分泌物, 保持呼吸道通暢。對呼吸驟停者需要立即進行人工呼吸和給氧, 也要配合醫生進行氣管插管, 輔助呼吸,這樣才能夠讓患者康復。
積極做好術前各項準備: 剃頭,交叉配血, 留置導尿,并向患者和家屬說明手術治療的必要性及配合要點。
術后護理
術后患者置于重癥監護室內, 術后48 h 是顱內繼發出血常發生的時間, 術后需持續心電監護, 嚴密觀察神志、瞳孔、生命體征變化( 血壓、 呼吸、 脈搏、 體溫) 及肢體活動情況、 肢體肌力,注意新出現的神經系統癥狀, 并做好記錄。
記錄24h出入量,維持水電解質平衡。
術后血壓持續升高, 脈搏緩慢, 呼吸深慢, 常提示有繼發顱內高壓。
觀察瞳孔變化, 警惕術后顱內血腫的發生。
如一側瞳孔進行性散大, 對光反射消失, 伴意識障礙加重,則提示有繼發顱內血腫發生, 應及時通知醫生。
意識狀態是衡量顱內壓力增高程度及病情好轉與惡化的重要指標。
觀察意識變化時可定時呼喚患者的名字, 輕拍或輕捏患者的皮膚,以及壓迫或針刺眶上神經等, 以了解患者意識障礙程度及清醒的時間,并觀察肢體活動是否得到改善。