(1)急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼的發生,是因為眼內房角突然狹窄或關閉,不能夠及時將眼內的房水排出,從而導致房水漲滿,眼壓急劇升高而造成的。這一種類型的青光眼大多數發生在中老年人身上,40歲以上占到了百分之九十,其中尤以女性發病率高,男女比例為1:4,來勢兇猛,癥狀輕劇,發病時前房狹窄或完全關閉
表現突然發作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結、血壓升高,如得不到及時診治,24~48小時即可完全失明,無光感,此時稱“暴發型青光眼”。但臨床上有部分患者對疼痛忍受性較強,僅表現為眼眶及眼部不適,甚則眼部無任何癥狀,而轉移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等疼痛,急性閉角型青光眼實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。
(2)慢性閉角型青光眼
發病年齡30歲以上。此型發作一般都有明顯的誘因,如情緒激動、視疲勞、用眼及用腦過度、長期失眠、習慣性便秘、婦女在經期,或局部、全身用藥不當等均可誘發,表現為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高,休息后可緩解。
有的患者無任何癥狀即可失明,檢查時眼壓可正常或波動,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型易被誤診。如此反復發作,前房角一旦粘連關閉,即可形成暴發型青光眼。
早期癥狀有四種
①經常感覺眼睛疲勞不適。
②眼睛常常酸脹,休息之后就會有所緩解。
③視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。
④眼睛經常感覺干澀。