(六)胃炎
胃炎中黑便和嘔血是常見(jiàn)的癥狀。患者也可出現(xiàn)輕微的上腹部或腹部不適，進(jìn)食、噯氣、惡心、嘔吐和不適可使上述癥狀加劇。
(七)瘧疾
在重癥瘧疾中會(huì)出現(xiàn)黑便，伴隨有持續(xù)高熱和直立性低血壓。其他癥狀包括咯血、嘔吐、腹痛、腹瀉、少尿和頭痛、癲癇樣發(fā)作，譫妄、昏迷。寒戰(zhàn).高熱、大量出汗.這些表現(xiàn)貫穿于瘧疾發(fā)作過(guò)程中。
(八)馬一韋綜合征
此綜合征是由于食管或食管與胃連接處黏膜撕裂導(dǎo)致的上消化道大量出血。嘔血、黑便伴隨有嘔吐。嚴(yán)重的上腹部出血可導(dǎo)致休克癥狀和體征的出現(xiàn)，如心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促、低血壓，皮膚濕冷等。患者可能出現(xiàn)上腹部或背部疼痛。
(九)腸系膜血管閉塞
這種危及生命的疾病可導(dǎo)致輕微的黑便，并伴有持續(xù)2～3天、輕微的腹痛。隨著病情發(fā)展，腹痛加剝，出現(xiàn)壓痛、腹脹、腹肌緊張、強(qiáng)直。患者也可出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、發(fā)熱和嚴(yán)重的休克。
(十)消化性潰瘍
黑便提示危及生命的血管滲透出血。患者也可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、嘔血、便血和左上腹部絞痛、燒灼痛或銳痛。可描述為胃部灼熱或消化不良。患者可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促，低血壓、頭暈、暈厥和皮膚濕冷的低血容量休克表現(xiàn)。
(十五)其他原因
阿司匹林、其他非甾體抗炎藥或酒精可刺激胃黏膜引起黑便。
(十一)小腸腫瘤
這些腫瘤會(huì)出血導(dǎo)致黑便。其他癥狀和體征包括腹痛、腹脹和腸鳴音亢進(jìn)。
(十二)血小板減少
黑便或便血會(huì)伴隨其他出血傾向。如嘔血、鼻出血、瘀點(diǎn)、瘀斑、血尿、陰道出血和特征性的口腔血皰。典型患者有不適、乏力、體弱和嗜睡。
(十三)傷寒
此病在晚期出現(xiàn)黑便或便血，可同時(shí)伴有低血壓和低體溫。其他晚期癥狀有精神遲鈍或譫妄，明顯的腹脹和腹瀉，顯著的體重減輕和乏力。
(十四)黃熱病
黑便、便血和嘔血是此病典型出血的征兆，它伴隨黃疸而發(fā)生。其他表現(xiàn)包括發(fā)熱、頭痛惡心、嘔吐、鼻出血、蛋白尿、瘀點(diǎn)和黏膜出血、頭暈。
1、如在前一天進(jìn)食過(guò)不少動(dòng)物的肝臟、血，像牛血、豬血、豬肝等，大便發(fā)黑與這些食物有關(guān)，因此不用去理會(huì)。
2、連續(xù)服用一些藥物，也會(huì)對(duì)大便的顏色造成一定的影響，常見(jiàn)的有硫酸亞鐵、枸櫞酸鉍鉀等。只要停止服用一段時(shí)間，大便的顏色就會(huì)恢復(fù)正常。
3、如果大便的顏色像柏油一樣，不僅黑，而且還發(fā)亮，這就提示是病理性黑便，多是因?yàn)樯舷莱鲅斐傻模瑧?yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院做胃鏡進(jìn)行確診。
4、一旦確診為上消化道出血，要密切關(guān)注患者的生命體征，包括血壓、呼吸、心率等，隨時(shí)采取對(duì)應(yīng)措施，防止因?yàn)槌鲅看笤斐尚菘恕?/p>
5、采取藥物止血或三腔二囊管壓迫止血，同時(shí)積極準(zhǔn)備血源，為患者補(bǔ)充血容量。
6、倘若出血量大，經(jīng)保守治療無(wú)效者，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施手術(shù)，以挽救病人生命。
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