對于透析患者而言，維持良好的營養狀態是提高生活質量、延緩病情進展的關鍵因素之一。然而，由于每位患者的病情、身體狀況、透析方式及并發癥等存在差異，其營養需求也各不相同。因此，個體化營養方案的制定對于透析患者至關重要。那么，透析患者的個體化營養需求有哪些呢?

　　1、蛋白質：優質足量是關鍵

　　蛋白質對于透析患者極為重要，它不僅有助于維持身體正常的生理功能，還能預防肌肉萎縮和營養不良。但不同透析方式下，患者對蛋白質的需求量有所區別。

　　血液透析患者

　　血液透析過程會導致部分蛋白質丟失，因此血液透析患者需要攝入充足的優質蛋白質。一般建議，血液透析患者每天每千克體重應攝入1.2-1.3克蛋白質。像瘦肉、魚類、蛋類、奶制品、豆類等都是優質蛋白質的良好來源。例如，每100克的雞胸肉中蛋白質含量約為20克，每周可安排3-4次，每次100-150克的雞胸肉攝入。魚類富含優質蛋白質和不飽和脂肪酸，如三文魚，每100克含蛋白質約20克，且其Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應，對透析患者心血管健康有益，每周可食用2-3次。

　　腹膜透析患者

　　腹膜透析患者蛋白質丟失量相對較多，每天每千克體重蛋白質攝入量應達到1.3-1.5克。除了上述常見的優質蛋白質來源外，腹膜透析患者還可適當增加一些高蛋白的食物攝入。比如，牛奶不僅富含優質蛋白質，還含有豐富的鈣，每100毫升牛奶含蛋白質約3克，每天可飲用300-500毫升。雞蛋也是優質蛋白質的重要來源，一個雞蛋約含7克蛋白質，每天可食用1-2個。同時，豆類制品如豆腐、豆漿等，也是不錯的選擇，每100克豆腐含蛋白質約8克，可根據患者喜好合理安排食用量。

　　2、熱量：滿足代謝需求

　　透析患者需要足夠的熱量來維持身體正常代謝和活動。熱量攝入不足會導致蛋白質被分解供能，加重營養不良。一般來說，透析患者每天每千克體重需要攝入30-35千卡的熱量。熱量主要來源于碳水化合物和脂肪。

　　碳水化合物

　　應以多糖類食物為主，如全麥面包、糙米、燕麥、紅薯等。這些食物富含膳食纖維，消化吸收相對緩慢，有助于穩定血糖水平。例如，一碗100克的糙米飯能提供約116千卡的熱量，且其膳食纖維含量較高，可促進腸道蠕動。相比之下，應減少精制糖和簡單碳水化合物的攝入，如糖果、甜飲料等，以免引起血糖波動。

　　脂肪

　　選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、魚油、堅果等。橄欖油富含單不飽和脂肪酸，有助于降低膽固醇水平，可用于烹飪。魚油中的Omega-3脂肪酸對心血管健康有益，可適當補充魚油補充劑或每周食用2-3次富含Omega-3脂肪酸的魚類。堅果如杏仁、核桃等，含有優質脂肪和蛋白質，但由于熱量較高，應適量食用，每天一小把即可。

　　3、礦物質：根據指標調整

　　透析患者的礦物質代謝往往出現紊亂，需要根據自身的血生化指標來調整礦物質的攝入。

　　鉀

　　部分透析患者可能存在高鉀血癥，這類患者應限制高鉀食物的攝入。常見的高鉀食物有香蕉、橙子、土豆、菠菜等。每100克香蕉中鉀含量約為256毫克，高鉀患者應避免大量食用。相反，若患者血鉀水平偏低，則可適當增加含鉀食物的攝入。

　　磷

　　透析患者常伴有高磷血癥，高磷會導致鈣磷代謝紊亂，影響骨骼健康。因此，需要限制高磷食物的攝取。像動物內臟、堅果、奶制品等含磷較高。例如，每100克豬肝中磷含量約為310毫克，應嚴格控制食用量。可選擇一些低磷食物，如蛋清、冬瓜、蘋果等。

　　鈣

　　透析患者由于腎功能受損，維生素D合成減少，影響鈣的吸收，易出現低鈣血癥。可適當增加含鈣豐富的食物攝入，如牛奶、豆制品、蝦皮等。每100毫升牛奶中鈣含量約為100-120毫克，每天飲用300-500毫升牛奶，有助于補充鈣。必要時，可在醫生指導下補充鈣劑和維生素D。