小叮嚀

　　若是準(zhǔn)媽媽在孕前沒(méi)有進(jìn)行婦科檢查，那么在孕早期的時(shí)候就應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查。但是，有些孕婦害怕婦檢對(duì)胎兒健康又影響，從而不去做。其實(shí)，輕柔的婦科檢查是安全能，能夠幫助媽媽們及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些婦科疾病。

　　3.必查項(xiàng)目

　　血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝腎功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查。另外，如果是孕前6個(gè)月內(nèi)已查的項(xiàng)目，可以不重復(fù)檢查。

　　4.備查項(xiàng)目

　　(1)丙型肝炎病毒篩查，一般醫(yī)院會(huì)將所有病毒方面的檢測(cè)一并開(kāi)出，讓孕媽媽一起查。

　　(2)血型為Rh陰性的孕媽媽應(yīng)進(jìn)行抗D滴度檢查。

　　(3)建議高危孕婦或有糖尿病癥狀者做75g糖耐量試驗(yàn)。

　　(4)早孕反應(yīng)嚴(yán)重者，建議做甲狀腺功能檢測(cè)。

　　(5)血紅蛋白《105g/L者，建議查血清鐵蛋白。

　　(6)高危孕婦或有癥狀者，應(yīng)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸分泌物檢測(cè)淋球菌和沙眼衣原體;有早產(chǎn)史者應(yīng)查白帶常規(guī)，注意細(xì)菌性陰道病的篩查。

　　(7)月經(jīng)不準(zhǔn)或記憶不清末次月經(jīng)者要做超聲檢查以確定宮內(nèi)妊娠及孕周;月經(jīng)準(zhǔn)確者可于3個(gè)月左右行B超檢查;先兆流產(chǎn)者要適時(shí)復(fù)查，看胎兒是否存活。

　　(8)絨毛活檢，主要針對(duì)高危孕婦，在妊娠10~12周做。

　　(9)有心臟不適癥狀或孕前近期未查者，應(yīng)做心電圖檢查。

　　四、明確不良因素在孕早期對(duì)寶寶的影響

　　妊娠反應(yīng)

　　當(dāng)妊娠早期有嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)時(shí)，可影響孕媽媽和胎兒的正常營(yíng)養(yǎng)需要量，此時(shí)需補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，給胚胎創(chuàng)造良好的生長(zhǎng)環(huán)境。

　　病毒感染

　　早期妊娠時(shí)的任何病毒(流感、肝炎、風(fēng)疹等)感染都可造成胚胎的損害，如流感可使胎兒形成免唇或中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常，肝炎病毒可引起先天性畸型，風(fēng)疹可引起先天性白內(nèi)障、心臟畸形和耳聾。

　　X線

　　人類胚胎在孕6周左右是胚胎器官形成時(shí)期，此時(shí)如受X線輻射，易形成胎兒發(fā)育障礙，且畸形發(fā)生率也高。

　　藥物對(duì)胎兒的影響

　　藥物能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎體，它在胎體內(nèi)的代謝具有三個(gè)特點(diǎn)：一是胎兒肝功能不完善，肝臟對(duì)藥物的解毒作用差，易造成藥物中毒;二是胎兒腎功能低下，腎濾過(guò)率低，藥物排泄緩慢，易造成蓄積中毒;三是胎兒血腦屏障滲透性高，藥物易在腦中蓄積。