具體步驟如下
1、正確的乳房檢查觸摸時手掌要平伸四指并攏,用敏感的食指,中指,無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上外下,內下,內上區域后是乳房中間的乳房及乳暈區。檢查時不可用手指抓捏乳腺組織,否則會把抓捏到的乳腺組織誤認為腫塊。
2、從坐位開始任何乳房內翻皮膚凹陷結構形狀異樣都是乳房深處癌的線索。如果病人雙手在頭上拍掌來收縮胸肌就會出現上述跡象,婦女處于坐位時便于檢查鎖骨上下和腋下淋巴結。后還需坐著進行觸診,要用并攏的手指觸摸乳房下的區域。
3、取仰臥位,作更廣泛區域的觸診。同側乳房下墊一枕頭,同側的手舉過頭部使乳房均勻地攤在胸壁上,使手指易觸到深部。應用食指中指無名指的掌面而不是指尖進行觸診,觸診的方式應取轉圓圈的方式從乳房向外橫向轉動,檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。
4、乳房檢查首先應觀察乳腺的發育情況。兩側乳房是否對稱大小,是否相似兩側乳房是,否在同一水平上乳房,是否有回縮凹陷;乳房乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變是否有紅腫等炎性,表現乳腺區淺表靜脈是否怒張等。
二、乳腺癌篩查
公認乳腺鉬靶x線攝影檢查和b超檢查是臨床上常用且有效的乳腺癌輔助檢查手段。
(1)乳腺鉬靶x線攝影檢查
由于乳腺鉬靶x線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌,尤其是新一代數字式乳腺鉬靶x線攝影檢查使圖像更清晰,早期乳腺癌的診斷率更高,其鑒別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上。實踐也表明,50歲以下的乳腺癌患者,有85%是由乳腺鉬靶x線攝影檢查發現的。而乳腺鉬靶x線攝影普查,可使50歲以上婦女乳腺癌死亡率下降30%。
因此,建議35~39歲的女性應進行一次乳腺鉬靶x線攝影檢查;40歲以后每一兩年檢查一次;50歲以后每年檢查一次。我國35歲以上的女性也應按照以上要求進行乳腺鉬靶x線攝影檢查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年齡小于12歲、絕經年齡大于52歲、高齡(35歲)初產、獨身未育、乳腺癌家族史、一側患乳腺癌、青少年時期接受過射線輻射和患乳腺良性疾病的患者,以及較嚴重的乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺外傷等患者,應1年做一次乳腺鉬靶x線攝影檢查。
(2)B超檢查
b超檢查也是乳腺疾病常用的檢查方法之一,可與乳腺鉬靶x線攝影檢查結合起來使用。該方法具有無毒,無害,簡便等特點,能鑒別良、惡性,囊、實性,增生等乳腺疾病。但超聲檢查有時會出現假陽性,對小于1厘米的腫塊確診困難。
(3)乳管鏡檢查
如果患者有乳房溢液(流水),可以采用乳管鏡檢查,大多數患者可以確診。該方法確診率高、痛苦小,但在檢查前,應檢查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要時還應檢測艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染發生。
(4)病理學檢查
病理學檢查是臨床確診乳腺癌的必備依據,主要用于乳腺鉬靶x線攝影檢查和b超檢查可疑者。病理學檢查包括細胞病理學檢查和組織病理學檢查兩種。細胞病理學檢查損傷小、痛苦少、速度快、方便易行。組織病理學檢查不但可以定性,還能在手術前確定腫瘤的類型,為治療提供參考。新一代組織穿刺設備甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手術。
(5)乳腺紅外線檢查
乳腺紅光檢查治療儀
這項檢查因為速度快、無放射性而常在體檢中作為乳腺疾病的初篩檢查,尤其適合妊娠期和哺乳期女性,費用大約幾十元。它利用正常組織和病變組織對紅外線吸收率不同,而顯示透光、暗亮等不同的灰度影像,由此診斷乳腺疾病。雖然不是乳腺癌的專業檢查,但可以作為乳腺病變的篩檢。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于乳腺檢查的一些項目以及乳腺檢查的佳時機,相信大家看完之后與乳腺的檢查也是有所了解了。因此,知道了乳腺檢查的時候,在今后進行乳腺檢查的話,就可以減少許多不必要問題了,不是嗎?