我認為更可能是脆弱的胃由于孩子在吃飯時間的緊張情緒而全都收緊了，所以胃痛是真的。

　　此時的辦法就是家長要以某種方式來安排吃飯，以至于孩子能喜歡食物。

　　兒童如有下列臨床癥狀需要作胃鏡檢查。

　　1.與飲食有關的反復嘔吐、噯氣、反酸、腹脹;

　　2.反復腹痛，定位不確切，可局限于心窩部，也可見于肚臍眼周圍，呈間隙性，腹痛無規律，可發生于夜間和清晨，但無腸道寄生蟲感染史;

　　3.原因不明的嘔血或拉黑便，大便隱血檢查多次呈現陽性結果;

　　4.具有胃病家族史，孩子病程在3個月以上，伴有面黃、消瘦、貧血和上腹痛等癥狀。

　　小貼士

　　胃鏡檢查暴露兒童胃病的“黑洞”

　　“兒童醫院每年針對患者大概要做2700多次胃鏡檢查，其中將近90%都會發現問題。” 廣州市兒童醫院消化科主任醫師區文璣介紹，由于胃鏡在兒科起步較晚，以往的鋇餐、X線等并不能將兒科的消化系統疾病“一網打盡”。

　　胃鏡在消化道檢查的有效率可以達到99%，目前隨著胃鏡在兒科檢查中的日益普及，兒童胃病這個“黑洞”逐漸暴露在陽光下，其中包括了慢性胃炎、十二指腸球炎、胃和十二指腸潰瘍等，已經成為兒童的常見病，家長對此應高度重視。

　　一般來說，兒童的腹痛意識不明顯，不能準確描述感覺，使得很多兒童胃病不能及時被發現。此外，該病癥狀的多樣性也是讓家長容易產生錯覺的因素之一。

　　區文璣介紹，胃病患兒的疼痛時間不固定，多數表現為餐后痛，也有一些表現為餐前痛，吃了東西后，食物中和胃酸，疼痛反而會減輕。

　　相對于成人患者長達十幾年的病史，兒童的胃痛往往表現為間歇性發作，每次也許只有幾分鐘或十幾分鐘，疼痛的感覺很快就可以消失。

　　孩子胃痛常被誤當“肚子痛”

　　除了一般胃病患者都會有的反酸、噯氣等癥狀之外，不同年齡的患兒，胃痛的感覺和表現也很不一樣。

　　學齡期(7~14歲)的孩子如果患胃病，有時候會感到不規律的腹痛，持續時間不一，而且有的潰瘍還不一定伴有腹痛感，這讓早期發現確診更加困難。患兒還可能覺得胸骨下方不舒服，部分緊張的家長甚至會擔心是不是心臟出了問題。

　　學齡前(3~6歲)兒童對腹痛已經有了模糊認識，但是仍不能準確區分疼痛位置。“來就診的學齡前兒童，超過80%都說自己是肚子痛，可是一檢查，壓痛點明顯在上腹部。”所以很多家長會在孩子的“誤導”下懷疑是腸蛔蟲在作怪，使得真正的病因遲遲未被發現。

　　至于嬰幼兒(滿月~3歲)，他們還不能表達自己的感覺，一旦感到腹痛，往往會啼哭不止、食欲不好、厭食、嘔吐、消化道出血等，還會有黑便、血便等癥狀。區文璣指出，正因為嬰幼兒不能自述病史，家長如果再粗心大意，或者對上述癥狀自行曲解和處置，導致被送來醫院的這個年齡段的患兒，往往病情相對嚴重。