缺氧缺血性腦病癥狀

　　1、突然高熱，畏寒，劇烈頭痛，伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有交替出現的煩躁與嗜睡，雙目凝視;尖聲哭叫，拒乳，易驚等。嚴重者迅速進入昏迷狀態。

　　2、中毒面容，皮膚瘀點，頸項強直，病理反射陽性。囟門飽滿隆起，角弓反張。如伴有脫水，則無此表現。

　　3、各種急性化膿性腦膜炎的特點：

　　(1)流腦：多于2～4月份發病。以學齡前兒童多見。早期即可出現皮膚瘀點或瘀斑，其直徑多在2毫米以上。病后3～5天常有口周與前鼻孔周圍的單純皰疹。

　　(2)肺炎球菌性腦膜炎：發病季節多以春秋為主。多見于2歲以內幼兒或50歲以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。

　　(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見于2歲以內的幼兒，起病較上述兩型稍緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。

　　(4)金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染，如膿皮病，毛囊炎等，部分病例于疾病早期可見有猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹。

　　(5)綠膿桿菌性腦膜炎：多見于顱腦外傷的病例，亦可因腰椎穿刺或腰麻時消毒不嚴而污染所致，病程發展較緩。

　　缺氧缺血性腦病預防

　　(一)在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發現宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇佳方式盡快結束分娩。

　　(二)生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。

　　(三)窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經癥狀和監護各項生命體征，一旦發現有異常神經癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發生率。

　　缺氧缺血性腦病治療

　　(一)一般治療

　　①、糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時使用人工呼吸器。

　　②、糾正低血壓：保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注。

　　③、供給足夠的葡萄糖以滿足腦組織能量代謝需要：可按每分鐘6-8mg/kg給予。

　　④、糾正代謝性酸中毒：碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴。

　　⑤、血鈣低于1.9mmol/L時可靜脈葡萄糖酸鈣。

　　⑥、適當限制液體入量：每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以內。

　　(二)控制驚厥

　　首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/k 苯巴比妥鈉。

　　g追加1-2次間隔5-10分鐘總負荷重為25-30mg/kg第2日開始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)好能監測血藥濃度驚厥停止后一周停用如驚厥頻繁發作可加用安定或水化氯醛。

　　(三)控制顱壓增高

　　選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時后重復應用連用2-3次后若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時力爭在48-72小時內使顱壓明顯下降。

　　結語：以上就是缺氧缺血性腦病的一些相關的知識，大家應該都有了一定的了解了。在孕期要做好預防的措施，改正不好的習慣，給胎兒一個好的環境，這樣才能避免。希望以上的內容能夠幫助到大家。