股骨頭壞死能治好嗎?很多朋友都關心這樣的問題,其實股骨頭壞死的治療方法有很多,其目的在于制止病變繼續發展,改善股骨頭血運,促進壞死修復,大限度地保留患髖關節的功能。對于已發展為嚴重骨性關節炎,年齡又較大者,可行人工髖關節置換術。今天小編會給大家介紹一些治療方法。
股骨頭缺血壞死的治療應根據病因、年齡、病變程度、單髖還是雙髖受累等給予相應的治療。
西醫對股骨頭壞死的治療,除了少部分采用非手術療法和介入療法外,一般患者均采用手術方法進行治療,包括髓芯減壓術、髓芯減壓加血管束植入術、骨移植術、截骨術、髖關節融合術、人工關節置換術只適合少部分老年人、股骨頭修復與再造術等。雖然各種手術都有其優缺點,但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且,患有其它手術禁忌癥的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
治療原則
1. 非手術療法:適用于兒童或成年人病變屬于早期,范圍較小者。
2. 嚴格避免患肢負重:單側者可扶拐、帶坐骨支架、用助行器行走;雙側同時受累者,應臥床休息或坐輪椅;如髖部疼痛者,可臥床同時行下肢牽引常可緩解癥狀。這種治療可配合理療,但持續時間較長,一般需6~24個月或更長時間。治療中應定期拍攝X線片檢查,至病變完全愈合后才能持重。
3. 積極進行股四頭肌功能鍛煉,以避免肌肉萎縮。
4. 配合活血去瘀、補腎壯骨之中草藥治療。
5. 去除致病因素,如停止激素治療、飲酒或放療等。
保守治療
成年股骨頭缺血壞死的、II期病變,范圍較小,可臥床,患肢避免負重或牽引。如雙側病變應臥床或坐輪椅車,減輕體重。口服活血化瘀及擴血管藥物,如蒲黃、川穹、紅花、大青葉等。西藥海得琴Hydergine、冠心平Clofibrate等與丹參片有相似作用。高壓氧治療有一定療效。應定期拍X線片觀察病變進展情況,如有進展,應改行手術治療。
手術治療
1. 股骨頭髓芯減壓術。
2. 帶血管蒂骨瓣、肌蒂瓣移植及血管束植入術。