中醫治療皮膚病
足癬多因風濕熱生蟲,邪毒下注足部所致,也可由接觸染毒而得。
本病的治療主要采用外治法,若水皰型或糜爛型繼發感染者,則多屬濕熱,此時則宜結合辨證治療,治療方法為清熱解毒利濕。
辨證論治
可見有水皰型或糜爛型足癬之皮疹表現。因患者搔抓、磨擦或自行用針挑水皰,或治療不當,而見局部紅腫,或有膿皰,糜爛,滲液,灼熱疼痛感;
同側腹股溝淋巴結腫大觸痛,伴有惡寒、發熱,全身不適,倦怠乏力,口干口苦,小便黃赤,大便干結。
舌質紅,苔黃或黃膩,脈弦數或滑數。(本證即水皰型或糜爛型足癬繼發感染者)
治法
清熱解毒利濕。
方藥
1、主方
龍膽瀉肝湯(李東垣方,錄自《古今醫方集成》)合萆薢滲濕湯(高秉鈞《瘍科心得集》)加減處方:萆薢、澤瀉各15克,龍膽草、車前子、黃柏各12克,山梔子、木通各9克,金銀花、生薏苡仁、魚腥草各30克,生甘草6克。水煎服,每日1劑。大便秘結者,加生大黃12~15克(后下)。濕毒較重者加土茯苓30克。
2、中成藥
⑴ 龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服。
⑵ 魚腥草注射液,每次4毫升,肌肉注射,每日2次。
⑶ 雙黃連注射液,每次3.6克,加入5%葡萄糖溶液500毫升中,靜脈滴注,每日1次。
其他療法
1、水皰型 可選用藿黃浸劑、醋泡方、鵝掌風浸泡方或白醋浸泡,并選用各種癬藥水外搽,如寶島癬水、復方土槿皮酊、普癬水等。
2、糜爛型 較輕者可用六一散加明礬粉外摻患處。較重者可用二礬湯、皮膚外洗二方或蘇蒲洗方,水煎浸洗后,再外撲足癬粉。
3、鱗屑型 可選用5%~10%硫黃軟膏、雄黃軟膏或紅油膏等外涂。
4、對糜爛型或水皰型而繼發感染者,必須先控制感染。內治法見辨證論治方藥,外治宜外洗或濕敷:可用馬齒莧、蒲公英、野菊花、救必應、金銀花葉、九里明(單味各60~120克,復方則各15~30克),或用皮膚外洗二方,水煎外洗或濕敷。
待感染控制后,再根據皮疹之表現,