髕骨骨折是我們常見的骨骼損傷,一般發生在青中年的身上。那剛我們髕骨骨折的時候,我們應該如何進行治療呢?今天小編就來告訴大家髕骨骨折的治療方法有哪些,同時還會告訴大家髕骨骨折手術后會出現什么后遺癥。接下來就讓我們一起來看看吧。
髕骨骨折病因
相信很多人都會好奇,為什么會出現髕骨骨折吧。那下面就由小編來為大家介紹一下髕骨骨折一般是由什么引起的吧。相信看完之后,大家就會了解了。
1、外傷
骨折發生在外力直接的部位。如打傷、撞傷。多為粉碎或橫斷骨折,軟組織損傷輕重,多為開放性,這是導致骨折的原因之一。
2、間接暴力
間接暴力也易導致骨折的出現。骨折距外力接觸點較遠。多為閉合性骨折,軟組織損傷較輕。
3、肌肉強力收縮
髕骨骨折往往都由于肌肉強力收縮的時候,突然遇到了阻礙,導致了這邊骨組織的損傷,從而出現髕骨骨折的現象。
4、疲勞骨折
長期反復的直接或間接外力,集中在骨路的某一點發生骨折。如第二、三筋骨骨折,這也是導致骨折的原因之一。
臨床表現
髕骨骨折的發生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性,約為2:1。髕骨骨折后關節內大量積血,髕前皮下淤血、腫脹,嚴重者皮膚可發生水皰。活動時膝關節劇痛,有時可感覺到骨擦感。有移位的骨折,可觸及骨折線間隙。
檢查影像學表現:髕骨內可見橫斷或星形的X線透亮的骨折線,由于股四頭肌腱和髕腱的牽扯,骨折塊分離多較明顯,骨折上段向上移位,而下段無移位。如股四頭肌腱沒有完全斷裂,骨折移位較少見。
髕骨骨折的治療
如果我們髕骨骨折的話,這個時候我們除了找到原因之外,還應該如何進行治療呢?應該有很多人不知道髕骨骨折的治療方法有哪些吧。那接下來就讓我們一起來看看。
(一)石膏托或管型固定
此法適用于無移位髕骨骨折,不需手法復位,抽出關節內積血,包扎,用長腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3~4 周。在石膏固定期間練習股四頭肌收縮,去除石膏托后練習膝關節伸屈活動。
(二)切開復位固定
髕骨骨折的內固定方法多種,可分為兩類,一類行內固定后仍需一定時間的外固定;另一類內固定比較堅強,不需外固定。
1.改良張力帶鋼絲內固定術
(1)適應證
a. 髕骨橫行骨折; b. 能復位的髕骨粉碎性骨折。
(2)手術方法
髕前橫弧行切口,顯露骨折線,自遠折端骨折面,逆行穿出用兩根直徑 1.5mm 的克氏針固定骨折端,手伸入關節腔內,觸髕骨關節面平整后,用鋼絲環繞克氏針固定。另一針用同樣方法固定。
(3)術后處理
不用外固定,術后第二天練習股四頭肌收縮,多數骨折病例在術后 2 周能屈膝 90 °并下地行走。