腎母細胞瘤是比較常見的一種惡性腫瘤，大多發生在小兒的身上。那小兒患上腎母細胞瘤會有哪些癥狀呢?腎母細胞瘤又應該進行哪些化療方案呢?今天小編就來為大家一一介紹一下，感興趣的朋友就來看一下吧。

　　小兒腎母細胞瘤的癥狀

　　兒童患上腎母細胞瘤的時候有哪些癥狀表現呢?可能有很多人都是不知道。因為很多人都不了解腎母細胞瘤，甚至很多人都沒聽過腎母細胞瘤。不過沒關系，小編這就來為大家介紹一下小兒腎母細胞瘤的癥狀。

　　1.腹部腫塊

　　80%～90%病例以腹部腫塊就診，大多是在無意中發現，可無癥狀，一般系母親替小兒洗澡或穿衣時，或醫務人員因其他原因做全身檢查而發現腹部有包塊存在。腫塊位于腹部一側季肋部，呈橢圓形，表面光滑平整，質地堅實，無壓痛，邊緣內側和下界清楚，上界被肋緣所遮蔽多不能觸及，雙手腹腰觸診可感到腰部被腫瘤所填。腫瘤比較固定，不能移動。腫塊大小不一，較大的可占全腹的1/3～1/2，較晚期病例腫塊往往超過腹中線，將腹腔內臟推向對側。應該指出，反復捫診壓擠腫瘤，可促使瘤細胞進入血流而發生遠處轉移，因而要特別注意。

　　2.疼痛和消化系統癥狀

　　有人報道25%的腎母細胞瘤的第一癥狀是腰腿痛。事實上，由于疼痛大多不嚴重，小兒又不善敘述，故多數未被察覺?；純旱印嬄浠蚋共縿搨麜r可有急腹癥癥狀。偶爾患兒可有驟然的發作性疼痛，此乃是腫瘤內突然出血，腎包膜過度膨脹或血塊暫時阻塞了輸尿管所致。患兒往往有含糊不清的消化道癥狀，如惡心、嘔吐和食欲減退等。

　　3.血尿

　　兒童患上腎母細胞瘤的時候，有20%的患兒會出現血尿癥狀，不過在出現血尿癥狀的時候沒有疼痛感，而且量也不是很多，不過有時會伴有血塊。

　　兒科醫生見到本癥狀時，即使腹部未觸及腫塊，也應做B超、靜脈腎盂造影或CT等檢查，有可能發現腎中央部小的腫瘤。然而在大多數情況下，血尿是一個較晚期的癥狀，腫瘤已相當大，浸潤腎盞，進入腎盂。尿液顯微鏡檢查，約1/3的病例含多個紅細胞。

　　4.發熱

　　腎母細胞瘤患兒可有不同程度的發熱，多為間歇性，高熱(39℃)少見。有人注意到有嘔吐的患兒因發生脫水和有轉移或腫瘤中有壞死的病例，幾乎經常有體溫增高的現象。

　　5.高血壓

　　伴有輕度或重度高血壓的患兒可能為數不少，但往往由于忽略測量嬰幼兒血壓，故報道者不多。但文獻中也有不少嚴重高血壓的病例，當腫瘤被切除后高血壓即下降，這種現象提示兩個可能性，或者是因為腫瘤壓迫腎動脈而引起血壓升高，或者是因為腫瘤本身產生某種升壓物質。當腫瘤局部或轉移病灶復發時，血壓又重新升高，用放療和化療后病灶消失，血壓也下降，這就進一步說明可能是腫瘤分泌某種升壓物質。腎母細胞瘤患兒血漿的腎素或稱高血壓蛋白原酶含量較正常兒童為高，腫瘤切除后恢復正常。

　　6.全身情況

　　兒童患腎母細胞瘤的時候，除了可能會出現以上癥狀之外，還會出現食欲不振，身體變瘦，面色蒼白等。更嚴重的時候可能會出現全身情況衰落，但是很少出現咳嗽，咯血的癥狀。

　　7.腫瘤破裂與轉移癥狀

　　偶爾腫瘤自發性或損傷后發生破裂，一般先有劇烈疼痛，患兒出現急性貧血，多診斷為肝或脾破裂。腫瘤可能破裂在腹腔內，或者在腹膜后間隙的腰窩內，也有腫瘤僅呈裂縫，包膜下有血腫。腫瘤主要經血流轉移，故向肺轉移為多見，轉移后鮮有咳嗽、咯血等癥狀，故X線肺部檢查至為重要。肝轉移較少見。

　　小兒腎母細胞瘤并發癥

　　1.虹膜缺如

　　本瘤伴有非家族性雙側虹膜發育不良或完全缺如者并非少見，約70例中有1例。有時同時有先天性白內障，還可有中樞神經異常，如小頭畸形、頭面異形、耳郭異常、泌尿系統畸形和智能遲緩等，近年對虹膜缺如合并腎母細胞瘤患兒的細胞遺傳學研究表明，其均有11號染色體短臂移位或部分缺如的現象。