三、手術治療
手術方法主要有兩種,神經核毀損術和腦深部電刺激術(DBS)。
神經核毀損術常用的靶點是丘腦腹中間核(Vim)和蒼白球腹后部(PVP)。以震顫為主的患者多選取丘腦腹中間核,以僵直為主的多選取蒼白球腹后部作為靶點。
神經核毀損術費用低,且也有一定療效,因此在一些地方仍有應用。腦深部電刺激術因其微創、安全、有效,已作為手術治療的首選。
帕金森病患者出現明顯療效減退或異動癥,經藥物調整不能很好的改善癥狀者可考慮手術治療。手術對肢體震顫和肌強直的效果較好,而對中軸癥狀如姿勢步態異常、吞咽困難等功能無明顯改善。
手術與藥物治療一樣,僅能改善癥狀,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的進展。術后仍需服用藥物,但可減少劑量。繼發性帕金森綜合征和帕金森疊加綜合征患者手術治療無效。早期帕金森病患者,藥物治療效果好的患者不適宜過早手術。
1.震顫
震顫是帕金森的一種為典型的癥狀。以靜止性震顫為主,部分伴有姿勢性和動作性震顫。震顫頻率為4~6Hz。多自肢體遠端開始。
手部可表現為規律性的手指屈曲和拇指的“搓丸樣”對掌動作。震顫在肢體靜止放松時明顯,隨意運動時可減輕。部分患者震顫可累及下頜、口、唇、舌及頭部等。
2.肌強直
伸肌和屈肌張力均增高,呈“鉛管樣肌強直”;合并震顫時表現為“齒輪樣肌強直”,即伸屈肢體時感到持續阻力伴有斷續的停頓感。嚴重肌強直可導致腰痛、關節痛、肢體疼痛等,容易誤診為骨關節病。
3.運動遲緩和運動減少
對于帕金森病的這種癥狀,通常是容易忽略的一種表現。是否有隨意運動的減少和遲緩對于帕金森病的診斷是關鍵點,患者日常生活中經常做的一些動作出現緩慢。
行走中的肢體聯帶動作減少,精細動作困難。寫字出現越寫越小的“寫字過小征”。面部表情減少、瞬目動作少、雙眼凝視,呈“面具臉”。出現言語緩慢、聲調低沉,吞咽緩慢、困難等。
4.自主神經功能障礙
常有便秘、尿頻、排尿不暢,以后可出現尿失禁及性功能障礙。中晚期患者可出現直立性低血壓表現,汗液分泌異常,頭面部皮脂分泌增多。
5.精神障礙和認知功能障礙
多數帕金森患者會產生抑郁,中晚期患者更容易出現認知性障礙,少部分患者可能表現為癡呆癥狀。帕金森作為一種嚴重的身體障礙性疾病,具有重要的危害性。
一旦發現有以上類似癥狀,不能存在僥幸心理,以為是偶然性的突發性的某些因素導致的,應當引起足夠的重視,就診檢查。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于如何治療帕金森的一些方法以及帕金森的一些表現癥狀。相信大家看完之后對此也是有所了解了。因此,當患上帕金森的時候,一定要及時進行治療哦,這樣不僅可以降低治的難度,而且還可以防止病情的加重,不是嗎?