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增生性瘢痕 增生性瘢痕怎么出現的

  我們的皮膚常常會有增生性瘢痕的情況出現,很是影響我們的美觀,而且瘢痕還會有瘙癢的情況,那么大家知道增生性瘢痕治療是怎么樣的嗎,增生性瘢痕會復發嗎,下面就讓我們了解一下吧。

  疤痕是傷口愈合的標志,也是組織修復的終結果。在一些個體中,異常的修復過程會導致組織的過度增生和增生性瘢痕的形成。增生性瘢痕突出皮面,形狀不規則,質地不均勻,潮紅充血,真實的艱難。

  有灼痛和瘙癢感,于環境溫度增高,情緒激動,或進食辛辣刺激性食物時癥狀加劇。增生往往延續幾月或幾年后才逐漸發生退行性變化,表現為突起高度減低,顏色轉暗,充血消退,變軟。

  有些終可以平復,痛癢癥狀也大為減輕或消失。增生性瘢痕,好發于損傷深度僅及真皮的創傷,偶爾亦見于較深的創傷和手術切口。

  病因

  1.局部因素

  包括部位、皮膚緊張、異物、炎癥、皮膚類型等。異物,如灰塵、傷口的滑石粉、棉花纖維、線及某些化學物質等。此外,細胞被破壞后的沉淀的角質素。

  炎癥,如創面愈合前因長期裸露感染,肉芽組織過度增長,深2度燒傷創面愈合后瘢痕內包裹的殘存毛囊或腺體組織所引起的反復發作的感染等。

  皮膚張力,如與皮膚天然紋理、皺褶一致,或在關節部位的瘢痕,不斷地受到牽拉,甚至破潰,以后反復破潰愈合。這些局部因素的刺激,都可導致瘢痕的增生。

  2.全身因素

  包括年齡、內分泌、種族與遺傳。如青壯年、婦女,尤其是孕婦和甲狀腺機能亢進患者易發生增生瘢痕,而極少見于老年入,這可能與雌激素及垂體內泌素分泌旺盛有關。此外,種族、遺傳、身體素質等因素亦與瘢痕增生有關但確切機制,尚待進一步研究闡明。

  臨床表現

  1.高度增生性瘢痕

  淡紅色,深紅色的棕色,堅硬。有強烈的瘙癢感,溫柔。瘢痕與正常皮膚邊界清晰,邊緣光滑。無創生長。

  2.輕中度增生性瘢痕

  淡紅色,暗紅色,瘙癢感和疼痛感不明顯,周邊無炎性浸潤。

  診斷

  根據病史和臨床表現即可做出診斷。

  治療

  增生性瘢痕自從發生之時起,就在不停的發生變化。在初起之時,瘢痕的纖維增生很快、很多,纖維增生過多以后常將瘢痕內部的血管壓閉,使其逐漸缺血。

  目前國內外治療瘢痕多采用局部藥物封閉,皮膚移植,手術切除植皮,晶體磨疤術,氣囊擴張術,抗體注射,放射治療,壓迫療法,激素療法,硅酮類等療法。在臨床上都不是很成熟,療效有待觀察。而且有的所需時間長,痛苦大,容易反復,出現不良后果等,許多都不盡如人意。

  1.局部皮下注射

  針對瘢痕增生,直接把藥物針劑注射入瘢痕內進行治療,而這種藥物的成分以類固醇為主,能抗發炎,并抑制瘢痕生長,這是目前對于瘢痕增生簡單的治療方式。

  2.手術治療

  手術治療瘢痕增生相對適合于面積較大的瘢痕,治療難度相對較大,臨床效果一般較好,常見的方法有:瘢痕切除加植皮法,皮瓣法,單純切除縫合法、皮膚擴張器擴張后切除法及游離植皮法。

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