3.肺動脈高壓和右室擴大的心臟體征
肺動脈高壓時,胸骨左下緣可捫及右室收縮期抬舉樣搏動,P2亢進或分裂。由于肺動脈擴張,于胸骨左上緣聞及短促的收縮期噴射性雜音和遞減型高調哈氣性舒張早期雜音(Graham-Steell雜音)。右室擴大伴三尖瓣關閉不全時,胸骨左緣第4、5肋間有全收縮期吹風性雜音,于吸氣時增強。
并發癥
(1)充血性心力衰竭
以右心衰竭為主,是本病常見的并發癥。
(2)急性肺水腫
是重度二尖瓣狹窄的嚴重而緊急的并發癥,病死率較高。多發生于劇烈體力活動、情緒激動或心動過速時,妊娠血容量增大更易誘發。
(3)心律失常
以心房顫動較常見,常由房性早搏發展為房性心動過速,心房撲動,陣發性房顫,后轉為持久性房顫。
(4)栓塞
以腦栓塞較常見為體循環栓塞的2/3,其次為外周動脈栓塞和內臟。
(5)亞急性感染性心內膜炎
較少見。
(6)肺部感染
常見,往往誘發或加重心力衰竭。
一般性治療和預防
預防風濕性心瓣膜病的關鍵在于積極防治風濕熱,在瓣膜病變已形成后,仍應積極防止風濕活動。
無癥狀期的治療原則主要是保持和增強心的代償功能,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦須注意動靜結合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力。
并發癥的治療包括心功能不全的治療;急性肺水腫的搶救;控制和消除心房顫動。
手術治療對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術;有癥狀且屬手術適應癥者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜替換術。
結語:以上就是關于風心病二尖瓣狹窄的內容,大家對風心病二尖瓣狹窄都有相對深刻的了解了吧。患有風心病的人,一定要避免高強度的體力勞動,只需做一些力所能及的運動鍛煉來增強體質,這樣才不會使病情加重。