弓形蟲,對于這個名稱,相信很多人都會一臉茫然。因此在我們生活中,很少聽說過弓形蟲。因此大多數人都不知道患上弓形蟲病應該怎樣檢查,也不知道弓形蟲應該怎么治療。不過沒關系,今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
對于我們每個人來說,患上一種疾病的時候都是需要進行檢查的,不是嗎?那患上弓形蟲的時候,應該怎樣檢查呢?
㈠病原檢查
1.直接鏡檢
取患者血液,骨髓或腦脊液,胸腹水,痰液,支氣管肺泡灌洗液,眼房水,羊水等作涂片,或淋巴結,肌肉,肝,胎盤等活組織切片,作瑞氏或姬氏染色鏡檢可找到滋養體或包囊,但陽性率不高,亦可作直接免疫熒光法檢查組織內弓形蟲。
2.動物接種或組織培養
取待檢體液或組織懸液,接種小白鼠腹腔內,可產生感染并找到病原體,第一代接種陰性時,應盲目傳代3次,或作組織(猴腎或豬腎細胞)培養以分離,鑒定弓形蟲。
3.DNA雜交技術
國內學者首次應用32P標記含弓形蟲特異DNA序列的探針,與患者外周血內細胞或組織DNA進行分子雜交,顯示特異性雜交條帶或斑點為陽性反應,特異性和敏感性均高,此外,國內亦已建立多聚酶鏈反應診斷本病,并與探針雜交,動物接種和免疫學檢查方法相比較,顯示春具高度特異,敏感和快速等優點。
㈡免疫學檢查
1.檢測抗體
所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞質抗原)和胞膜抗原,前者的抗體出現較早(用染色試驗,間接免疫熒光試驗檢測),而后者的抗體出現較晚(用間接血凝試驗等檢測),同時采用多種方法檢測可起互補作用而提高檢出率,由于弓形蟲在人體細胞內可長期存在,故檢測抗體一般難以區別現癥感染或以往感染,可根據抗體滴度的高低以及其動力學變化加以判斷,常用的檢測方法有:
⑴染色試驗(Sabin-Feldman DT)
檢測IgG抗體,感染后1~2周出現陽性,3~5周抗體效價達高峰,以后逐漸下降,可維持多年,抗體效價1∶陽性提示為隱性感染;1∶256為活動性感染1∶1024為急性感染,其缺點為需要活蟲進行操作。
⑵間接熒光抗體試驗(IFAT)
檢測IgM和IgG抗體,具靈敏,特異,快速,重復性好等優點,與DT基本一致,但如有類風濕因子,抗核抗體陽性時,可引起假陽性反應,血清抗體效價1∶64為既往感染,余同DT。
⑶間接血凝試驗(IHA)
試驗方法簡便,與DT結果符合率高,但一般在病后一個月左右出現陽性,結果判斷同IFAT,重復性差和致敏紅細胞不穩定與其缺點。
⑷放射免疫試驗(RIA)
具有高度敏感性和特異性。
2.檢測抗原
系用免疫學方法檢測宿主細胞內的病原(速殖子或包囊),在血清及體液中的代謝或裂解產物(循環抗原),是早期診斷和確診的可靠方法,國內外學者建立了McAb-ELISA以及McAb與多抗的夾心型ELISA法檢測急性患者血清循環抗原,其敏感度為能檢出血清中0.4μg/ml的抗原。
㈢皮內試驗
以受染小白鼠腹腔液或雞胚液作抗原,常出現延遲性,結核菌素反應,可用作流行病學調查,目前應用不多。