臨床表現
本病起病多隱匿,臨床表現多樣。
1.局部表現
(1)口干燥癥
因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常見癥狀。
①多數患者訴有口干,嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發黏,以致在講話時需頻頻飲水,進固體食物時必需伴水或流食送下。
②猖獗性齲齒是本病的特征之一。約50的患者出現多個難以控制發展的齲齒,表現為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,終只留殘根。
③成人腮腺炎,患者表現有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退,但有時持續性腫大。少數有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。
④舌部表現為舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮而光滑。
⑤口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染。
(2)干燥性角結膜炎
此因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。
(3)其他
淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現相應癥狀。
2.系統表現
除口、眼干燥表現外,患者還可出現全身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者出現系統損害。
(1)皮膚
可出現過敏性紫癜樣皮疹,多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現。每批持續時間約為10天,可自行消退而遺有褐色色素沉著。
(2)關節
關節痛較為常見,多不出現關節結構的破壞。
(3)腎
約半數患者有腎損害,主要累及遠端腎小管,可出現腎小管酸中毒。小部分患者出現較明顯的腎小球損害,臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥,甚至腎功能不全。
(4)肺
大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現干咳,重者出現氣短。肺部的主要病理為間質性病變,另有小部分患者出現肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預后不佳。
(5)消化系統
可出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀,患者可有肝臟損害。
(6)神經
少數累及神經系統。以周圍神經損害為多見。
(7)血液系統
本病可出現白細胞計數減少或(和)血小板減少,血小板低下嚴重者可出現出血現象。本病淋巴腫瘤的發生率遠遠高于正常人群。
預防干燥綜合征
1、注意飲食
要預防干燥綜合癥的干擾,飲食是很重要的,在飲食方面盡量吃清淡的食物,避免吸煙、飲酒,別吃咸,酸,辣等刺激性食物,盡量吃多汁,多種維生素的新鮮水果和蔬菜,滋潤皮膚。
2、注意皮膚護理
大家都知道,干燥綜合癥,皮膚都會出現脫屑、瘙癢和干燥等現象,這時候就應該注意自身的清潔度,保持皮膚清潔,盡量不用堿性的護膚品或沐浴露,可以使用一些溫和型的護膚品,
3、注意口腔清潔
干燥綜合征患者的主要體現就是口干舌干,唾液分泌減少,患者可能比較容易發生齲齒,化膿性腮腺炎,口腔潰瘍,舌頭干裂等口腔問題,所以平時一定要注意口腔衛生,做好口腔護理是很重要的。
4、進行眼睛護理
眼睛是心靈的體現,干燥綜合征患者會極其造成眼睛干澀的情況,嚴重者可發生感染和角膜潰瘍穿孔,可以改變室內的環境濕度,減少眼睛的干燥和不適。
結語:看了上面的內容,大家對干燥綜合癥的了解應該更詳細了,也知道了干燥綜合癥的治療方法和預防手段。我們要養成良好的飲食習慣和生活習慣,注意個人衛生,這樣才能避免疾病的發生。