心包炎的癥狀是非常多的,患者經常會受到病癥的折磨。患有心包炎的人日常生活中可以通過改善自己的飲食來緩解一定的癥狀。那么心包炎應該如何進行檢查呢?那么接下來就隨著小編一起來了解一些吧!
心包炎的癥狀
患有心包炎是非常痛苦的經常都會出現咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉、發熱、盜汗等癥狀,嚴重影響患者的正常生活。
心包滲出大量積液可發生急性心包填塞癥狀。
患者胸痛、呼吸困難、發紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水、肝大等癥狀。
1.急性心包炎
心包炎一般情況下都是由于原發疾病引起的,不如結核可有午后潮熱、盜汗等癥狀,而化膿性心包炎可有寒戰、高熱、大汗等。
心包本身炎癥可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。
急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區可聽到心包摩擦音,可持續數小時至數天。
心包積液量超過300ml心尖搏動可消失。心臟排血量顯著減少可發生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。
2.慢性縮窄性心包炎
大多數就是結核性,而再次就是化膿性,急性心包炎經過2~8個月后就會出現非常明顯的心包縮窄征象。
急性心包炎后一年內出現為急性縮窄性心包炎,一年以上為慢性縮窄性心包炎。
主要表現有呼吸困難、心尖搏動減弱或消失,頸靜脈怒張、肝大、大量腹水和下肢水腫、奇脈等。
1.X線檢查
積液量超過300ml時心影向兩側增大,心隔角變成銳角。超過1000ml時心影呈燒瓶狀,并隨體位而異。心臟搏動減弱或消失。
2.心電圖
干性心包炎時,各導聯(aVR除外),ST段抬高,數日后回至等電位線上,T波平坦或倒置。心包有滲液時QRS波群呈低電壓。
3.超聲心動圖
顯示心包腔內有液化暗區,為一準確、安全、簡便的診斷方法。
心包炎的治療
1.一般治療
急性期應臥床休息,呼吸困難者取半臥位、吸氧,胸痛明顯者可給予鎮痛劑,必要時可使用可待因或杜冷丁,加強支持療法。
2.病因治療
結核性心包炎給予抗結核治療,用藥方法及療程與結核性胸膜炎相同,也可加用強的松,以促進滲液的吸收減少粘連。