一般護理

　　1、注意觀察咯血的先兆癥狀，出現胸悶、心前區灼熱感、心悸、頭暈、喉部發癢、口有腥味或痰中帶血絲等情況要通知醫生，及時處理，防止大咯血。

　　2、大咯血期間應絕對臥床休息，取患側臥位，翻身時注意動作輕柔，以免加重出血。

　　3、鼓勵病人輕輕將血塊咯出，不可屏氣，保持呼吸道通暢，防止窒息。

　　4、加強口腔護理，每次咯血后用生理鹽水或冷開水漱口，也可用5%碳酸氫鈉液漱口，防止口腔感染。

　　5、指導患者排便時避免屏氣用力，便秘時可給予緩瀉劑。 6根據調查分析，咯血的高發時間為病人晨起和入睡階段，這種變化可能與人體的內分泌有關，應在晨晚間加強觀察。

　　7、注意觀察意識狀態、血壓、脈搏、呼吸、體溫，密切觀察失血性休克的出現。及時通知醫生，并按休克護理。

　　8、病人突然出現胸悶、躁動、呼吸困難、咯血不暢時，應立即將病人臀部墊高，頭低位，輕拍健側背部，排出血塊，保持呼吸道通暢。

　　9、適當給予鎮靜劑，慎用鎮咳藥，禁用嗎啡及可待因，以免抑制咳嗽中樞和咳嗽反射，使血塊不易排出，引起窒息。

　　心理護理

　　大咯血病人多伴有恐懼、緊張等不良情緒，護理人員應及時安慰病人，進行放松療法，分散病人注意力，讓病人意識到大咯血時保持鎮靜是關鍵，否則會加重出血，耐心講解咯血的病因及誘因，幫助病人樹立戰勝疾病的信心。

　　飲食護理

　　大咯血時暫禁食，咯血停止后給予溫涼的流質飲食為宜，避免濃茶、咖啡等刺激性飲料，避免引起肺血管擴張的各種因素如飯菜過熱，飲酒。恢復期給予高熱量、高維生素、高蛋白、高鐵質飲食，以補充機體消耗，糾正貧血。

　　咯血窒息急救的護理

　　1、出現噴射性大咯血時，應立即通知醫生，若咯血突然停止，并從鼻腔中噴射出少量血液，呼吸淺表，發紺或血塊留置在血管中，引起窒息，立即用體位引流，取頭低腳高位，傾斜45-90度，錘擊病人背部，以利血塊咯出。如無效，即刻配合醫生做氣管插管或氣管鏡吸出凝血塊。

　　2、立即吸氧。

　　3、遵醫囑給予止血藥物、呼吸興奮劑，必要時輸血。

　　預防

　　1、戒煙

　　避免吸入刺激性氣體。

　　2、制繼發感染

　　徹底治療呼吸道疾病,如小兒麻疹,百日咳,支氣管肺炎等,在幼年時期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病,并作好傳染病的預防接種。以防止支氣管腔受損而發展成為支氣管擴張。

　　3、增強體質

　　提高抗病能力,堅持參加適當體育鍛煉,如跑步、散步、打太極拳等,有助于預防本病的發作。

　　4、預防感冒

　　積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,對防治本病有重要意義。

　　結語：看了上面的內容，想必大家對支氣管擴張咯血都有了一定的了解，也知道了支氣管擴張咯血應該如何去護理和預防。在日常生活中，我們要保持良好的作息習慣，經常鍛煉，這樣才能保證不被疾病所困擾。