口腔疾病是很多人都很煩惱的疾病，智齒冠周炎就是其中之一。智齒冠周炎是青年人是常患的口腔疾病，會對他們的生活產生極大的影響。那么你知道智齒冠周炎的發病原因是什么嗎，智齒冠周炎的臨床表現是什么，智齒冠周炎該如何治療呢?下面我們來看看詳細內容吧。

　　智齒冠周炎是指第三磨牙(又稱智齒)牙冠周圍的軟組織炎癥，主要癥狀為牙冠周圍軟組織腫脹疼痛。如炎癥影響咀嚼肌，可引起不同程度的張口受限，如波及咽側則出現吞咽疼痛，導致病人咀嚼、進食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。

　　病因

　　由于人類食物日趨精細，致使頜骨逐漸退化縮小，造成牙列與頜骨的長度不協調。智齒是牙列中后萌出的牙，多于18～25歲萌出，因萌出位置不足，可導致智齒萌出不全而異位或阻生，牙冠部分外露于牙齦之外，部分被牙齦覆蓋。牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，一般刷牙漱口難以清洗干凈;加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎癥。

　　臨床表現

　　智齒冠周炎常發生于18～25歲的青少年，以下頜多見，有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現。在急性炎癥初期，患者僅感患處輕微脹痛不適，當咀嚼、吞咽、開口活動時疼痛加重。如病情繼續發展，局部可呈自發性跳痛，并可放散至同側的頭面部。炎癥侵及咀嚼肌時，可引起不同程度的開口受限。

　　檢查可見齦瓣紅腫糜爛，有明顯觸痛，壓迫齦袋可有膿液溢出。全身可出現不同程度的畏寒、發熱、頭痛、大便秘結等癥狀。慢性智齒冠周炎臨床上多無明顯癥狀，僅有患處輕微壓痛不適。當抵抗力下降時，常致急性發作。急性冠周炎進一步加重，可引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。

　　檢查

　　1.檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫，出現頜面腫脹，同側頜下淋巴腫大，壓痛。

　　2.X線牙片檢查能發現阻生智齒的存在及其阻生的形態、位置。

　　3.化驗檢查急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細胞總數增高、中性粒細胞比例上升。

　　鑒別診斷

　　1.下頜智齒冠周炎合并下頜第一磨牙頰側前庭溝處牙齦瘺應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變，但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。

　　2.第三磨牙區惡性腫瘤，該區域的惡性腫瘤雖然常伴發炎癥，但畢竟是以增生為主的腫塊，且為實質性浸潤包塊，X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。

　　治療

　　智齒冠周炎的治療主要是增強病人機體抵抗力，控制感染，促使炎癥消散。急性期過后，應考慮對病源牙采用外科治療，以防復發。

　　1.全身治療

　　根據病情選用抗菌物或內服清熱、解毒的中草藥進行治療。

　　(1)盲袋沖洗

　　可用3%雙氧水、1%雷夫諾爾，沖洗后，盲袋中放入碘甘油或濃臺氏液。盲袋沖洗和上藥對局部炎癥的消退十分重要，有條件者應每日1次。

　　(2)漱口水含漱

　　如多貝爾氏液，也可使用淡鹽水含漱。