格林巴利綜合癥是生活中常見的神經疾病,會令患者產生不同程度的障礙,那么大家知道格林巴利綜合癥有哪些臨床癥狀嗎,格林巴利綜合癥該如何治療呢,生活中,我們要怎么才能預防格林巴利綜合癥的發生呢,下面我們一起來看看吧。
格林巴利綜合征又稱急性特發性多神經炎或對稱性多神經根炎。臨床上表現為進行性上升性對稱性麻痹、四肢軟癱,以及不同程度的感覺障礙。病人成急性或亞急性臨床經過,多數可完全恢復,少數嚴重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側面癱。腦脊液檢查,出現典型的蛋白質增加而細胞數正常,又稱蛋白細胞分離現象。
多數患者發病前有巨細胞病毒、EB病毒或支原體等感染,但少數病例的病因不明。本病性質尚不清楚,可能與免疫損傷有關。以患者血清注射于動物神經可產生靜脈周圍脫髓鞘病變。
此外,患者神經組織中有C3b及免疫球蛋白C主要是(IgG或IgM)存在。以上事實提示,本病可能是與體液免疫有關。但至今尚未能從患者血液中提出髓鞘蛋白的抗體。注射甲流疫苗的副作用之一則有可能患格林巴利綜合征。
格林巴利綜合征是一種神經系統的自身免疫性疾病。神經系統的病變范圍廣泛而彌散,主要侵犯脊神經根的脊神經和顱神經,有時也累及脊膜、脊髓及腦部。該疾病嚴重侵害著患者的身心健康,因此患者還需做到早發現早治療。
1.病因治療
(1)血漿交換
每次交換血漿量按40ml/kg體重或1~1.5倍血漿容量計算,用5%白蛋白復原血容量,輕中重度病人分別做2次/w, 4次/w, 6次/w。
(2)免疫球蛋白靜脈滴注
成人劑量0.4g/(kg?d), 連用5d, 盡早應用。副作用有發熱、面紅,可減慢輸液速度即減輕。
(3)皮質類固醇
無條件使用血漿交換和免疫球蛋白靜脈滴注治療者,可試用甲基潑尼松龍500mg/d, i.v滴注, 連用5~7d或地塞米松10mg/d, i.v滴注,一療程7~10d。
2.輔助呼吸
呼吸肌麻痹是GBS的主要危險,在重癥監護病房密切觀察呼吸情況,有氣短, 動脈氧分壓<70mmHg可先行氣管內插管,1d不好轉應氣管切開、插管, 接呼吸器,呼吸器管理根據癥狀和血氣分析, 調節通氣量。
臨床表現
1~4周前有胃腸道或呼吸道感染癥狀以及疫苗接種史,突然出現劇烈神經根疼痛,以頸肩腰和下肢為多,其他以急性進行性對稱性肢體軟癱,主觀感覺障礙,腱反射減弱或消失為主癥。