2、口服止血劑
消化性潰瘍的出血是粘膜病變出血,采用血管收縮劑如去甲腎上腺素8mg加于冰鹽水150ml分次口服,可使出血的小動脈強烈收縮而止血。此法不主張在老年人使用。
3、抑制胃酸分泌和保護胃粘膜
H2受體拮抗劑如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃內pH的作用,從而減少H+反 彌散,促進止血,對應激性潰瘍和急性胃粘膜病變出血的防治有良好作用。近年來作用于質子泵的制酸劑奧美拉唑,是一種H+、K+ATP酶的阻滯劑,大量出血 時可靜脈注射,一次40mg。
四、消化道大量出血的處理
基本措施是輸血,輸液,糾正血容量不足引起的休克。多面手盡可能排除上消化道出血的可能,再針對下消化道出血的定位及病因診斷而作出如表1所示的相 應治療。內鏡下止血治療是下消化道出血的道選方法。局部噴灑5%孟氏液、去甲腎上腺素、凝血酶復合物。也可作電凝、激光治療。
五、手術處理
1、食管胃底靜脈曲張出血
采取非手術治療如輸血、藥物止血、三腔客、硬化劑及栓塞仍不能控制出血者,應作緊急靜脈曲張結扎術,此種方法雖有止血效果,但復發出血率較高。如能 同時作脾腎靜脈分流手術可減少復發率。其他手術如門奇靜脈斷流術、H形腸系膜上靜脈下腔靜脈分流術、脾腔靜脈分流術等也在臨床應用中。擇期門腔分流術的手 術死亡率低,有預防性意義。由嚴重肝硬化引起者亦可考慮肝移植術。
2、腸系膜上動脈血栓形成或動脈栓塞
常發生在有動脈粥樣硬化的中老年人,突然腹痛與便血,引起廣泛腸壞死的死亡率高達90.5%,必需手術切除壞死的腸組織。
消化道出血如何預防護理
一、預防
1、應在醫生指導下積極治療原發病,如消化性潰瘍及肝硬化,食管炎癥,胃潰瘍,慢性肝炎,慢性腎炎,減少出血機會。
2、生活要有規律,飲食要定時有節,切忌暴飲暴食,忌酒忌煙,不要飲用濃茶和咖啡。避免過度勞累,睡眠應充足,避免情緒緊張,保持情緒穩定。
3、慢性病患者,如身體虛弱,常服維生素C,以及大補氣血之中藥,以提高機體適應能力。
4、注意藥物的使用,應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物,如必需使用時,應加用保持胃黏膜藥物。
5、要定期體檢,以期發現早期病變,及時治療,在出現頭昏等貧血癥狀時,應盡早上醫院檢查。
二、護理
1、對急性大量出血者,應根據老年人出血后生理變化特點,迅速作出處理,患者應絕對臥床休息,保持安靜;采取平臥位,兩膝彎曲或抬高下肢,應避免低頭位時影響呼吸功能以及將血液吸入氣管。
并有利于維持有效循環血量,僅有黑糞者可不必禁食,嘔血停止后,可進溫涼米湯,豆漿或牛奶,而對食管靜脈曲張破裂出血患者,應該禁食,一般來說,進食流質可減少胃饑餓性收縮,能中和胃酸和恢復體力,有利康復。
2、應在醫生指導下積極治療原發病,如消化性潰瘍及肝硬化等疾病。
3、生活要有規律性。飲食要定時有節,切忌暴飲暴食,忌酒忌煙,不要飲用濃茶和咖啡。
4、注意藥物的使用,應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物,如果必需使用時,應加用保持胃粘膜藥物。
5、要定期做體檢,盡早的發現早期病變,并及時治療,在出現頭昏等貧血癥狀時,應盡早上醫院檢查。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于消化道出血的一些癥狀以及消化道出血應該如何治療的一些方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了如何預防消化道出血了。因此,如果不想患上消化道出血的話,則一定要多加預防才行哦。