什么是胎糞吸入綜合征呢，在我們生活中，想必大家對(duì)于胎糞吸入綜合征也是一定的了解的吧，那么大家知道胎糞吸入綜合征的護(hù)理是怎么樣的嗎，胎糞吸入綜合征后遺癥是什么呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

　　胎糞吸入綜合征(MAS)是指在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中吸入羊水糞染、氣道梗阻的胎兒，在肺部炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)呼吸窘迫為主，一組綜合征及合并其他器官損傷，足月兒和過(guò)期產(chǎn)兒更常見(jiàn)的。

　　胎糞吸入綜合征的病因

　　1.胎糞的排出和吸人

　　胎兒在宮內(nèi)或分娩過(guò)程中出現(xiàn)缺氧，其腸系膜血管痙攣，使腸蠕動(dòng)增加和肛門括約肌松弛而排出胎糞。同時(shí)缺氧使胎兒出現(xiàn)喘息性呼吸，將混有胎糞的羊水吸入氣管和肺內(nèi)，生后初始的呼吸更進(jìn)一步加重胎糞的阻塞作用。

　　2.不均勻氣道通氣

　　MAS患兒初期肺組織形態(tài)學(xué)的主要改變是肺不張、肺氣腫及正常肺泡同時(shí)存在。

　　3.化學(xué)性炎癥

　　在出生后的24到48個(gè)小時(shí)便發(fā)生(主要是膽鹽)可以刺激當(dāng)?shù)氐闹夤芎头闻萆掀ぜ?xì)胞的化學(xué)性炎癥引起的，造成色散和通氣功能障礙，從而增加低氧血癥和高碳酸血癥。

　　4.肺動(dòng)脈高壓

　　即新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓(PPHN)。重癥病例由于嚴(yán)重缺氧和混合性酸中毒導(dǎo)致肺血管痙攣或肺血管肌層增生(長(zhǎng)期低氧血癥)，使肺血管阻力增高，右心壓力增加，使血液通過(guò)尚未解剖關(guān)閉的卵圓孔和域動(dòng)脈導(dǎo)管，在心臟水平發(fā)生右向左分流，進(jìn)一步加重低氧血癥和混合性酸中毒，形成惡性循環(huán)。

　　此外，重癥病例由于低氧血癥和混合性酸中毒，多合并腦、心、腎等其他臟器損害。

　　胎糞吸入綜合征的檢查

　　1.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　血常規(guī)、血糖、血鈣和相應(yīng)血生化檢查，氣管吸引物培養(yǎng)及血培養(yǎng);血?dú)夥治隹沙霈F(xiàn)PaO2降低，PaCO2增高及酸中毒等。

　　2.X線檢查

　　雙肺透亮度增強(qiáng)節(jié)段性或小葉性肺不張，只有彌漫性浸潤(rùn)性陰影或并發(fā)縱隔氣腫、氣胸。

　　3.彩色Doppler超聲檢查

　　可確定分流水平及方向，有助于PGHN診斷。

　　胎糞吸入綜合征的臨床表現(xiàn)

　　1.羊水中混有胎糞是診斷MAS的先決條件