(2)激素應用
一般用地塞米松,10mg/d靜脈點滴持續用1個月以上。
(3)促腦細胞功能恢復
促腦細胞功能恢復的藥物用法同急性中毒。
(4)肌松藥乙哌立松
遲發性腦病多伴有肌張力增高情況可加用肌松藥乙哌立松(鹽酸乙哌立松)是首選藥物。50~100mg2~3次/d。伴有震顫者可試用苯海索(安坦)2~4mg3次/d也可用左旋多巴/芐絲肼(美多巴)(每片250mg)從早1/4片、中1/2片晚1/4片始用,以后逐漸加至治療量,可改善癥狀。
(5)注意營養
對于長期昏迷的患者,注意營養,給予鼻飼。注意翻身及肢體被動鍛煉,防止褥瘡和肢體攣縮畸形。
康復期治療
目前認為遲發型腦病引發的肢體運動障礙(肌肉萎縮,肌束震顫,痙攣等)的患者經過正規的康復訓練可以明顯減少或減輕后遺癥,有人把康復看得特別簡單,甚至把其等同于“鍛煉”,急于求成,常常事倍功半,且導致關節肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態,以及足下垂、內翻等問題,即“誤用綜合征”。
不適當的肌力訓練可以加重痙攣,適當的康復訓練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運動趨于協調。
一旦使用了錯誤的訓練方法,如用患側的手反復練習用力抓握,則會強化患側上肢的屈肌協同,使得負責關節屈曲的肌肉痙攣加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢復更加困難。其實,遲發型腦病不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
在對肌肉萎縮患者運動功能障礙的康復治療中,傳統的理念和方法只是偏重于恢復患者的肌力,忽視了對患者的關節活動度、肌張力及拮抗之間協調性的康復治療,即使患者肌力恢復正常,變可能遺留下異常運動模式,從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。實驗及臨床研究表明,由于中樞神經系統存在可塑性,在遲發型腦病通過大腦損傷后的恢復過程中,具有功能恢復的可能性。
目前國內國際上一般建議在日常的家庭護理康復治療中,使用家用型的多功能肢體運動康復儀來對受損的肌肉萎縮肌張力增高的肢體進行運動恢復。
它本身以以神經促通技術為核心,使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運動,除直接鍛煉肌力外,通過模擬運動的被動拮抗作用,協調和支配肢體的功能狀態,使其恢復動態平衡;同時多次重復的運動可以向大腦反饋促通信息,使其盡快地大限度地實現功能重建,打破痙攣肌張力增高的模式,恢復自主的運動控制,尤其是家用的時候操作簡便。
這種療法可使肌肉萎縮的肢體模擬出正常運動,有助于增強患者康復的自信心,恢復肌肉萎縮患者的肌張力和肢體運動。
結語:以上就是關于一氧化碳中毒遲發性腦病的內容了,大家在看完之后對一氧化碳中毒遲發性腦病是否有了初步的了解呢。一氧化碳中毒遲發性腦病是發生于一氧化碳中毒手術之后的病癥,因此預防它的方法只有注意日常安全,多通風,這樣才能避免疾病的發生。