2.其他輔助檢查
(1)骨髓象
顯示有粒細胞成熟障礙。
(2)免疫學檢查
類風濕因子及抗核抗體常為陽性。
診斷
具有類風濕關節炎、脾大及粒細胞減少三個主征,再結合其他免疫檢查即可確定診斷,但還應結合臨床表現,病史和體格檢查進一步確立診斷。
治療
1.激素
通常列為首選藥物,但療效僅為一過性,很少完全緩解。近期報道用激素沖擊療法可獲顯效。
2.脾切除
對激素治療無效,而粒細胞數又低于1.0×109/L,伴有嚴重貧血(溶血性)或血小板減少、反復感染者宜行脾切除術。80%病人術后可獲得血液學改善,且反復感染與小腿潰瘍亦多有好轉。
3.其他療法
包括抗風濕制劑、青霉胺、金制劑均可試用。但由于粒細胞過低,使用免疫抑制劑要慎重。近期報道,激素同雷公藤聯合使用,可使病情緩解。
4.對癥治療
用抗原性盡可能小的抗生素控制感染,因為許多抗生素可加重體內已存在的免疫反應,故應用抗生素治療本病感染須慎重選用。
預后
本病常較一般類風濕關節炎嚴重,多有骨侵襲和畸形。約60%的病人有繼發感染,感染部位以皮膚和呼吸道多見,肝功能異常。大部分病人有輕至中度的貧血,預后不佳。
結語:在看完以上的內容之后,大家是否對felty綜合征有了比較透徹的了解呢。felty綜合征是一種非常嚴重的類風濕性關節炎,它對人的健康會造成很大的威脅,因此在發現有felty綜合征的時候一定要盡快治療,這樣才能早日康復,恢復健康。