胃腸間質瘤是一種腫瘤疾病，會對人的身體產生極大的傷害。那么你知道胃腸間質瘤有哪些臨床表現嗎，胃腸間質瘤有什么癥狀呢，胃腸間質瘤該如何檢查呢，治療胃腸間質瘤的方法又有哪些呢，想要了解的朋友就一起來看看下面的內容吧。

　　胃腸道間質瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors, GIST)是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤，占消化道間葉腫瘤的大部分。Mazur 等于1983年首次提出了胃腸道間質腫瘤這個概念，GIST與胃腸道肌間神經叢周圍的Cajal間質細胞(Interstitial Cells of Cajal，ICC)細胞相似，均有c-kit基因、CD117(酪氨激酶受體)、CD34(骨髓干細胞抗原)表達陽性。

　　臨床表現

　　多發群體

　　胃腸道間質瘤占胃腸道惡性腫瘤的1～3%，估計年發病率約為10-20/100萬，多發于中老年患者，40歲以下患者少見，男女發病率無明顯差異。GIST大部分發生于胃(50～70%)和小腸(20～30%)，結直腸約占10～20%，食道占0～6%，腸系膜、網膜及腹腔后罕見。GIST病人20-30%是惡性的，第一次就診時約有11～47%已有轉移，轉移主要在肝和腹腔。

　　疾病癥狀

　　無特異性臨床表現，病程可短至數天長至20年，惡性GIST病程較短，多在數月以內，良性或早期者無癥狀。GIST的主要癥狀依賴于腫瘤的大小和位置，通常無特異性。胃腸道出血是常見癥狀。GIST吞咽不適、吞咽困難癥狀也很常見。部分病人因潰瘍穿孔就診，可增加腹腔種植和局部復發的風險。常見癥狀有腹痛、包塊及消化道出血及胃腸道梗阻等。腹腔播散可出現腹水，惡性GIST可有體重減輕、發熱等癥狀。

　　診斷鑒別

　　1.體檢

　　部分腫瘤較大的患者可觸及腹部活動腫塊、表面光滑、結節或分葉狀。

　　2. 實驗室檢查

　　患者可出現貧血、低蛋白血癥，大便潛血陽性。

　　3. 影像學特點

　　（1）胃鏡及超聲胃鏡檢查

　　對于胃GIST，胃鏡可幫助明確腫瘤部位及大小。超聲內鏡對于胃外生性腫瘤可協助診斷，協診GIST位置、大小、起源、局部浸潤狀況、轉移等。部分患者可獲得病理學診斷。

　　（2）CT檢查

　　CT平掃發現腫瘤多呈圓形或類圓形, 少數呈不規則形。良性腫瘤多小于5cm ,密度均勻,邊緣銳利，極少侵犯鄰近器官,可以有鈣化表現。惡性腫瘤多大于6cm,邊界不清,與鄰近器官粘連,可呈分葉狀,密度不均勻,中央極易出現壞死、囊變和出血, 腫瘤可出現高、低密度混雜, 鈣化很少見。增強CT 可見均勻等密度者多呈均勻中度或明顯強化,螺旋CT 尤以靜脈期顯示明顯。這種強化方式多見于低度惡性胃腸道間質腫瘤，壞死、囊變者常表現腫瘤周邊強化明顯。

　　（3）18FDG-PET和18FDG-PET/CT

　　CT，MRI等影像學方法只是評估腫瘤的大小，腫瘤的密度以及腫瘤內的血管分布，不能反應腫瘤的代謝情況，用18氟脫氧葡萄糖的PET檢查可以彌補以上物理學檢查的不足，它的原理是胃腸道間質腫瘤是一種高代謝的腫瘤，利用腫瘤內強烈的糖酵解反應攝取高密度的18氟脫氧葡萄糖跟蹤顯影，對早期轉移或者復發比CT敏感，并且在評估腫瘤對化療藥物的反應時明顯優于其它物理學檢查方法， PET與CT聯合掃描方法能同時評估腫瘤的解剖和代謝情況，對腫瘤的分期以及治療效果的評估優于CT，也為其它實體腫瘤分子靶向治療的療效判斷提供了一個參考。