2.慢性中毒
(1)護心肌藥物
根據病情給予維生素A、B1、B6、C等,并用ATl、輔酶A等保護心肌藥物。
(2)驅汞療法
二巰丙磺鈉
首劑5%溶液2~3 ml肌注,以后1~2.5 ml,每4~6小時1次,1~2 d后2.5ml每日一次,療程1周左右,必要時可在1個月后再行軀汞。
常見的副反應有頭暈、頭痛、惡心、食欲減退、無力等,偶爾出現腹痛,或低血鉀,少數患者出現皮疹,個別發生全身過敏性反應或剝脫性皮炎。
二巰基丙醇
首次劑量為2.5~3 mg/kg,每4~6 h一次,深部肌注,共1~2 d。第3天根據病情改為6~12 h 1次;以后每日1~2次,共10~14 d。
常見副反應有頭痛、惡心、咽喉燒灼感、流淚、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痙攣、心動過速、血壓升高、皮疹和腎功能損害等。小兒易發生過敏反應和發熱。
(3)對癥治療
依神經精神障礙選用適當的鎮靜催眠藥。口腔炎用1:5000高錳酸鉀液或3%雙氧水漱口。嚴重皮炎可給予地塞米松霜局部涂抹或強的松口服。
汞中毒性腦病者采用改善腦組織代謝、促進神經細胞恢復藥物,如胞二磷膽堿、ATP、輔酶A、細胞色素C等。
3.血液灌流
發生ARF,不宜進行驅汞治療。血液灌流能有效移去血汞,幫助患者渡過急性腎功能衰竭期。
水銀中毒的預防
1.用無毒或低毒原料代替汞,如用電子儀表代替汞儀表,用酒精溫度計代替金屬汞溫度計。
2.冶煉或灌注汞時應設有排氣罩或密閉裝置以免汞蒸氣逸出,定期測定車間空氣中汞濃度。汞作業車間的墻壁、地面和操作臺的表面應光滑無裂隙,便于清掃除毒。
車間溫度不宜超過15~16℃。車間空氣中汞高容許濃度訂為0.001mg/m3。
3.汞作業工人應每年體格檢查一次,及時發現汞吸收和早期汞中毒患者,以便及早治療,含汞廢氣、廢水、廢渣要處理后排放。
4.家庭汞泄露時的處理辦法是,如果還有液體的話,應該將硫粉撒在上面,讓其反應;如果已經揮發,注意室內通風,不能用手直接接觸汞,以免發生皮膚過敏。
結語:綜上所述,萬一發生水銀中毒千萬不要驚慌,水銀中毒并不可怕,只要我們及時采取應急措施,并根據具體情況實施搶救就可以成功挽救患者的生命。當然,預防大于治療,在平時的生活中,我們就要樹立正確的生命價值觀,避免無謂的犧牲。