兒童腹型過敏性紫癜特點為腹痛癥狀嚴重,但體征相對較輕,反復發作,無固定的壓痛點和反跳痛,腹痛多表現為臍周隱痛或者陣發性絞痛,可伴有惡心、嘔吐、腹痛、黑便、嘔血、便血等。
此時應密切觀察病情變化,必要時進行腹部X線、腹部B超或CT檢查,禁水禁食,補液支持,大多數經過抗炎抗過敏對癥處理后,均能自行緩解。
鑒別診斷
易誤診為急性闌尾炎、腸梗阻、內臟穿孔、腹膜炎、急性局限性腸炎。腹型過敏性紫癜有疼痛部位不固定。每次發作時腹部癥狀與體征并不一致,體征不如癥狀明顯,以及腹瀉明顯等特點,可與其他急腹癥相鑒別。
過敏性紫癜是一種主要侵犯毛細血管的變態反應性疾病,以皮膚黏膜的小血管炎癥為病理基礎,主要累及皮膚、消化道、關節、腎臟等,該病可見于任何年齡,但以學齡期和學齡前兒童多見,男孩多于女孩。臨床表現為雙下肢,尤其足背、踝關節、小腿伸側、臀部等部位皮膚出現對稱性出血性皮疹,如紫癜、瘀點、瘀斑等,其血小板計數和凝血功能均為正常。癥狀可在幾個月之內反復發作,病程長短不一。
如果出現下列情況時,應及早進行手術干預。
①腹痛部位由原來不固定轉為固定,腹痛呈現持續性發作,并伴有明顯腹膜炎體征。
②經過治療之后,皮膚紫癜逐漸消退,而腹部癥狀卻呈進行性加重。
?、刍純阂愿雇礊槭装l癥狀,數日后才出現皮膚紫癜,治療之后腹部癥狀好轉不明顯。
?、軕眉に刂委熥像暗倪^程中,腹部癥狀沒有緩解且有加重趨勢。
?、葺o助檢查提示陽性結果,腹部立位平片發現氣腹(腸穿孔);腹部X線發現氣液平面(腸梗阻);腹部B超、CT提示腸壁廣泛水腫增厚,腸腔大量積液(腸梗阻);腹部B超、CT可見明顯雙管癥或者靶環癥、同心圓征(腸套疊);
⑥既往有過敏性紫癜的病史,或者已經診斷為過敏性紫癜,但腹部癥狀進展迅速和臨床病史不符合。
預防的措施
1、首先需要避免與致病原產生接觸,不同的人對過敏的物質也不僅相同,如花粉、污垢、細菌、塑料、化學物品、汽油、油漆和塵螨等等,隔離這些因素是預防過敏性紫癜的重要方法。
2、具有過敏體質的人體,特別是年紀較小的兒童,要尤其注意一點,那就是不要養寵物,貓狗身上有很多的細菌和蟲子,大家應盡量避免與動物的皮毛接觸,特別是已經患有過敏性紫癜的患兒,更要注意。
3、重視生活的環境,飲食要健康衛生,勤洗手,不吃一些不干凈的食物,如未清洗的瓜果和蔬菜,過敏性紫癜本身是因為過敏而引起的,食用不潔的食物容易加重患者的病情,此外房間的細菌和塵螨過多,也不利于大家的身體健康。
4、加強鍛煉,平時多做一些體育鍛煉,有助于增強我們的體質,提高身體的抗病能力,有助于抵抗各種感染,這對預防過敏性紫癜有很好的作用。
結語:看了上面的內容,想必大家對腹型過敏性紫癜都有了比較詳細的了解,知道了腹型過敏性紫癜對人的危害,知道了應該怎樣去治療腹型過敏性紫癜。我們在生活中要有好的習慣,注意加強體育鍛煉,注意衛生,這樣才能有效的預防腹型過敏性紫癜的發生。