什么是擴(kuò)張性心肌炎呢，在我們生活中想必大家對(duì)于擴(kuò)張性心肌炎還是有一定的了解的吧，那么大家知道擴(kuò)張性心肌炎能活多久嗎，擴(kuò)張性心肌炎患者吃什么好呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

　　擴(kuò)張型心肌病(DCM)是一種原發(fā)性心肌疾病原因不明。本病的特征為左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大，心室收縮功能不全，伴或不伴有充血性心力衰竭。室性或房性心律失常。這種疾病是漸進(jìn)的，發(fā)生在疾病的任何階段可以死。

　　病因

　　1.感染

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴(kuò)張型心肌病的病變，近年來(lái)用分子生物學(xué)技術(shù)在本病患者的心肌活檢標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)有腸道病毒或巨細(xì)胞病毒的RNA，說(shuō)明本病與病毒性心肌炎關(guān)系密切。

　　2.基因及自身免疫

　　過(guò)去認(rèn)為大多數(shù)DCM病例是散發(fā)或特發(fā)的，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)家族性的至少占40%～60%。家系分析顯示大多數(shù)DCM家族為常染色體顯性遺傳，少數(shù)為常染色體隱性遺傳、線粒體和X連鎖遺傳。另一方面，免疫反應(yīng)的改變可增高對(duì)疾病的易感性，亦可導(dǎo)致心肌自身免疫損傷。

　　3.細(xì)胞免疫

　　自然殺傷細(xì)胞活性降低患者的疾病，削弱人體的防御，T淋巴細(xì)胞數(shù)量和功能抑制，導(dǎo)致細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌損傷。

　　臨床表現(xiàn)

　　以中年人居多。起病多緩慢，有時(shí)可達(dá)10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫為常見(jiàn)。初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊叱８蟹αΑ?/p>

　　體檢見(jiàn)心率加速，心尖搏動(dòng)向左下移位，可有抬舉性搏動(dòng)，心濁音界向左擴(kuò)大，常可聽(tīng)得第三音或第四音，心率快時(shí)呈奔馬律。由于心腔擴(kuò)大，可有相對(duì)性二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全所致的收縮期吹風(fēng)樣雜音，此種雜音在心功能改善后減輕。晚期病例血壓降低，脈壓小，出現(xiàn)心力衰竭時(shí)舒張壓可輕度升高。交替脈的出現(xiàn)提示左心衰竭。脈搏常較弱。

　　心力衰竭時(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝臟腫大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。

　　檢查

　　1.X線檢查

　　突出表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大，右心室擴(kuò)大，也可有左心房和右心房增大。

　　2.心電圖

　　不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯，右束支傳導(dǎo)阻滯常見(jiàn)。廣泛ST-T改變,左心室高電壓，左房肥大，由于心肌纖維化可出現(xiàn)病理性Q波，各導(dǎo)聯(lián)低電壓。

　　3.超聲心動(dòng)圖

　　左心室明顯擴(kuò)大，左心室流出道擴(kuò)張，室間隔及左室后壁搏動(dòng)幅度減弱。

　　4.同位素檢查