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前列腺大 導致前列腺大的原因是什么(2)

  (2)α-受體阻滯劑

  目前認為此類藥物可以改善尿路動力性梗阻,使阻力下降以改善癥狀,常用藥有高特靈等。

  (3)抗雄激素藥

  應用廣者為孕酮類藥物。它能抑制雄激素的細胞結合和核攝取,或抑制5α-還原酶而干擾雙氫睪酮的形成。孕酮類藥中有甲地孕酮、醋酸環丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕諾酮等。氟丁酰胺是非甾體抗雄激素藥,亦能干擾雄激素的細胞攝取及核結合。抗雄激素藥使用一段時間后能使癥狀及尿流率改善,殘余尿減少,前列腺縮小,但停藥后前列腺又增大,癥狀亦復發,且近年發現此類藥物可以加重血液黏滯度,增加心腦血管栓塞發生率。

  (4)其他

  包括了M受體拮抗劑,植物制劑,中藥等。M受體拮抗劑通過阻斷膀胱M受體,緩解逼尿肌過度收縮,降低膀胱敏感性,從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關下尿路癥狀的治療。

  綜上所述,進行藥物治療前對病情應有全面估計,對藥物的副作用及長期用藥的可能性等也應充分考慮。觀察藥物療效應長期隨訪,定期行尿流動力學檢查,以免延誤手術時機。

  3.手術治療

  手術仍為前列腺增生的重要治療方法。

  4.微創治療

  (1)經尿道前列腺電汽化術

  主要是電極金屬材料學創新,使其生物學熱效應不同于前者。由于熱轉化快,可產生400℃高溫,迅速造成組織汽化,或產生凝固性壞死,其止血特點極其顯著。

  (2)經尿道前列腺等離子雙極電切術和經尿道等離子前列腺剜除術

  是使用等離子雙極電切系統,并以與單極TURP相似的手術方式經行經尿道前列腺切除手術。

  (3)冷凍治療

  系使前列腺經深低溫冷凍后組織壞死腐脫,達到冷凍前列腺切除的目的。可經尿道進行,操作簡單,適用于年齡大,不能耐受其他手術的患者。據文獻報道,大部分患者下尿路梗阻癥狀可解除或改善,殘余尿減少。但冷凍治療有一定盲目性,冷凍深度及廣度不易掌握。冷凍后再行經尿道前列腺切除,以清除冷凍后的殘留增生組織,可明顯減少出血。

  (4)微波治療

  系利用微波對生物組織的熱凝固原理以達到治療目的。微波放射極的放置可通過直腸超聲波定位,或經尿道鏡直視下定位。后者可準確地避開尿道外括約肌,減少尿失禁的并發癥。

  (5)激光治療

  利用激光熱效應凝固汽化或切除前列腺組織,方法類似經尿道腔內操作。有表面照射,有插入熱療,也有利用激光束切除腺體。療效肯定的是用激光剜除腺體,從膀胱將組織粉碎吸出,遠期療效和價格性能比有待觀察。

  (6)射頻消融

  利用射頻波產生局部熱效應使前列腺組織發生凝固性壞死。

  結語:看了上面的內容,大家是不是對前列腺增生有了更多地了解呢,前列腺對于男性朋友們來說是非常重要的,一旦出現問題就很有可能引發疾病,對身體造成傷害。因此我們在平時要注意對身體的調理,加強體育鍛煉,這樣才能保證健康。

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