檢查
檢查時可看到處女膜突出而膨脹,膜后呈紫藍色(月經血潴留),下腹部可摸到緊張度大,又有壓痛的包塊。肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
為除外合并其他女性生殖系統發育畸形及其他泌尿系統發育異常,可行婦科超聲、盆腔磁共振等影像學檢查。
診斷
1.通常依據上述癥狀和體征即可診斷,無需輔助檢查。
2.經處女膜膨隆處穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。
鑒別診斷
需與陰道下段橫隔鑒別
1.位置
可找到發育尚可的處女膜緣,距前庭有一定距離或有一定深度的陰道。
2.厚度
較處女膜厚。
3.查體
無外突性藍紫色包塊。
治療
1.治療原則
早發現,早治療,手術解除處女膜閉鎖。青少年期行手術切除處女膜佳,此時雌激素的產生可促進外陰愈合。原則上確診后應盡早手術切開處女膜,如需推遲手術,則應通過藥物抑制月經周期,并鎮痛治療。
2.手術治療
手術切除時,可于腹部加壓,使外突性包塊更明顯,利于操作。可以粗針頭穿刺定位,并用電刀做一小切口,以吸出積血。處女膜切口通常選擇X形,也有專家做圓形或橢圓形切口。向周圍作x形切開直到陰道壁,隔膜薄,可環形切除隔膜多余組織,將切口的兩層黏膜與基底稍作游離,縱形縫合,使縫合緣呈鋸齒狀,不在一個平面,防止日后出現環形狹窄。如隔膜厚,應先在外層黏膜面作x形切口,深度以橫隔厚度的1/2,分離黏膜瓣,然后將內層橫作十字形切開,將內外四對黏膜瓣互相交錯鑲嵌縫合,愈后不致因攣縮而再狹窄。以后如受孕分娩往往不能順利進行,而需采取剖宮產以結束分娩。
如在月經來潮后發現癥狀,應行急診手術治療,放出經血。治療不宜過晚,以免造成宮腔積血,甚至輸卵積血。術中不作雙合診,以免增加感染機會及使經血倒流或輸卵管血腫破裂。
預防
針對處女膜閉鎖,目前無明確預防的方法及藥物。早期發現,選擇合適的手術時機和手術方式,有助于患者的順利康復。
結語:通過上文的介紹,想必大家都知道了處女膜的位置以及處女膜閉鎖是怎么回事,也知道了處女膜閉鎖癥狀是怎樣的,雖然這是很常見的一種類型,但是一經發現,還是及時治療的比較好,否則會對女性身體造成一定的傷害。