腎上腺嗜鉻細胞瘤是腫瘤的一種，多為良性，但成為惡性的可能性也很大，一旦成為惡性，將會給患者的身體造成巨大的傷害，因此不能輕視。那么你知道它的發病原因是什么嗎，怎樣才能正確診斷呢，腎上腺嗜鉻細胞瘤該怎樣治療呢，預防方法又有哪些呢?

　　腎上腺是嗜鉻細胞瘤的主要發生部位，約占90%。嗜鉻細胞瘤也稱為“10%腫瘤”，即約10%腫瘤位于腎上腺外，約10%腫瘤為多發及約10%腫瘤為惡性。

　　臨床上，腫瘤可發在任何年齡，以20～40歲多見，典型表現為陣發性高血壓、頭痛、心悸、多汗，發作數分鐘后癥狀緩解。實驗室檢查，24小時尿香草基扁桃酸即兒茶酚胺代謝物顯著高于正常值。病理上，腫瘤一般較大，易發生出血、壞死和囊變。

　　診斷

　　1.定性診斷

　　嗜鉻細胞瘤的診斷是建立在血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定的基礎上的。

　　2.定位診斷

　　利用各種影像學檢查可協助對嗜鉻細胞瘤進行定位，來指導治療。

　　(1)B超

　　可以檢出腎上腺內直徑>2厘米的腫瘤，一般瘤體有包膜，邊緣回聲增強，內部為低回聲均質。如腫瘤較大，生長快時內部有出血、壞死或囊性變，超聲表現為無回聲區。但B超對于過小或是腎上腺外一些特殊部位的腫瘤(如頸部、胸腔內等)不能顯示。

　　(2)CT

　　是目前首選的定位檢查手段。嗜鉻細胞瘤在CT上多表現為類圓形腫塊，密度不均勻，出血區或鈣化灶呈高密度，增強掃描時腫瘤實質明顯強化，而壞死區無或略有強化。CT診斷腎上腺內嗜鉻細胞瘤的敏感性達到93%～100%，但特異性不高，只有70%。對于腎上腺外嗜鉻細胞瘤，如腹腔內小而分散的腫瘤不易與腸腔的斷面相區分，因此有可能漏診。

　　(3)MRI

　　在MRI的T1加權像實性腫瘤強度類似肝實質，T2加權像信號較高。壞死、囊變區在T1像呈低信號，在T2像為高信號。MRI診斷嗜鉻細胞瘤的敏感性及特異性與CT相似，其優勢在于是三維成像，有利于觀察腫瘤與周圍器官與血管的解剖關系。

　　(4)MIBG掃描

　　MIBG(間碘芐胍)是去甲腎上腺素的生理類似物，可被攝取和貯存于嗜鉻細胞瘤內，經同位素131Ⅰ標記后，能顯示瘤體。

　　嗜鉻細胞瘤一旦確診并定位，應及時切除腫瘤，否則有腫瘤突然分泌大量CA，引起高血壓危象的潛在危險，在早期，診斷多依靠臨床特點及腹膜后注氣造影等不夠準確的技術，手術也多以剖腹探查為主，因而診斷錯誤及手術失敗者居多，近年來，隨著生化試驗及顯像技術的發展，PHEO的定性和定位診斷技術大為提高，術前處理加強摘除PHEO的手術成功率得以提高。

　　手術切除嗜鉻細胞瘤

　　手術切除嗜鉻細胞瘤是有效的治療方法，但手術有一定的危險性。麻醉和手術當中對腫瘤的擠壓，極易造成血壓波動;腫瘤血運豐富，與大的血管貼近，容易引起大量出血。因此，術前、術中及術后的正確處理極為重要。

　　嗜鉻細胞瘤患者，由于這高的我茶酚胺的分泌，使血管長期處于收縮狀態，血壓雖高，但血容量往往不足。因此術前應予足夠療程的藥物準備，達到舒張血管，降低血壓，擴充血容量的目的。目前多彩用α腎上腺素能受體阻滯劑酚芐用，劑量10～20mg，每日2～3次，用2～6周。β腎上腺素能受體阻滯劑心得安10mg，每日2～3次，術前服1周左右，可防止手術中出現心動過速和心律紊亂。