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陰道分泌物 什么是陰道分泌物(2)

  能吸收較多的水分,使排卵期時白帶增多,質(zhì)稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長絲。

  排卵期后,雌激素水平漸低,孕激素水平升高,宮頸粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化鈉的含量也減少,使這時的白帶質(zhì)地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。

  另外,也有些生理現(xiàn)象如妊娠、口服避孕藥時,會出現(xiàn)白帶增多,其原因也與體內(nèi)雌、孕激素水平的變化有關(guān)。

  如果平時白帶無原因地增多,或伴有顏色、質(zhì)地、氣味的改變,就應(yīng)該提高警惕。

  (一)外陰視診

  見有助于陰道炎的鑒別。在外陰及肛門周圍出現(xiàn)紅斑及小型領(lǐng)裂可能為念珠菌病,外陰水腫可能為滴蟲病小滴蟲性陰道炎或?qū)m頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染,而細菌性陰道病時,僅在陰道口見到積聚的陰道排液。

  (二)陰道排液的外觀

  各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀可提供診斷線索。

  ⒈生理性白帶

  色白爿均質(zhì)性、絮狀、高度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。

  ⒉細菌性陰道清

  白帶呈灰色、均質(zhì)、鼓度低,常均勻附著于陰道前壁或側(cè)壁的部膜表面,拭去容易,陰道部膜無明顯改變。

  ⒊滴蟲性陰道炎

  白帶呈黃色甚至黃綠色,明顯膿性,常呈泡沫狀。

  ⒋念珠菌病

  白帶則為白色,高度豬稠,呈于酪狀或豆腐渣樣,翻附在陰道壁上,有時類似白色鵝目瘡樣斑塊,也可能白帶很少或類似正常白帶,但陰道壁呈白斑狀。

  (三)宮頸分泌物

  宮頸在排卵前有清澈的部液樣分泌物,在黃體期變的效稠。

 ?、睂m頸炎

  在月經(jīng)周期的任何階段,出現(xiàn)膿性宮頸分泌物則應(yīng)考慮宮頸炎之可能,檢查時應(yīng)拭凈宮頸口外的陰道排液,觀察頸管內(nèi)膜有膿性分泌物則可診斷為宮頸炎。

  這時頸管內(nèi)膜的柱狀上度呈紅斑狀,脆性增加,用棉拭子拭??梢鸪鲅?。

 ?、惨略w宮頸炎

  衣原體宮頸炎時柱狀上皮常肥大增生,突出鱗狀上皮平面。

  ⒊瘧疾病毒性宮頸炎

  常在柱狀上皮部位出現(xiàn)潰瘍性或壞死性病灶。

  ⒋淋病性宮頸炎

  在頸管出現(xiàn)黃色攤稠的故或液塞,溢人陰道而引起陰道炎,擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有膿性溢出。

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