載脂蛋白的臨床意義

　　1.Lp(a)是一種與低密度脂蛋白(LDL)結(jié)構(gòu)相近的人體血清中的蛋白，密度介于HDL與LDL之間。血液中Lp(a)濃度在300mg/L以上是促成動脈粥樣硬化(AS)形成的危險因素。

　　Lp(a)參與AS形成的可能機(jī)制是

　?、貺p(a)在血管內(nèi)皮細(xì)胞存留，因?yàn)橹行粤＜?xì)胞分泌的α-防御因素能促進(jìn)LP(a)結(jié)合于內(nèi)皮細(xì)胞基質(zhì)，增強(qiáng)其血管內(nèi)皮細(xì)胞的存留，大量滯留于血管壁，造成一種抗纖溶環(huán)境，促進(jìn)泡沫細(xì)胞脂肪斑塊形成及平滑肌細(xì)胞增生。

　?、贚p(a)作用于內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮細(xì)胞是動脈粥樣硬化危險因素作用的靶細(xì)胞之一。在血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷過程中，Lp(a)促進(jìn)可溶性血管細(xì)胞黏附分子-1和E-選擇素的表達(dá)，使白細(xì)胞(主要是單核細(xì)胞)黏附性增強(qiáng)，從而促進(jìn)單核細(xì)胞黏附移向血管壁。

　?、跮p(a)自身氧化，Lp(a)含有多種不飽和脂肪酸，當(dāng)機(jī)體杭氧化能力降低時，Lp(a)也可被氧化修飾成氧化Lp(a)。

　　2.LP(a)增高主要見于動脈粥樣硬化、腦梗死、腦動脈硬化、急性時相反應(yīng)(如急性心肌梗死、外科手術(shù)、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)等。Lp(a)是公認(rèn)的致動脈粥樣硬化的獨(dú)立危險因素，有研究表明：血液膽固醇濃度正常，而Lp(a)濃度升高，患心腦血管疾病的危險性比正常人高2倍，如LDL和Lp(a)都增高，則危險性為8倍。

　　3.Lp(a)降低見于嚴(yán)重肝病。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于載脂蛋白b偏低也是有了一個比較全面的了解了吧，載脂蛋白b在我們生活中還是比較多見的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，祝大家有一個健康的身體。