如果問起血清堿性磷酸酶，可能許多人都不知道這是什么，其實(shí)這種物質(zhì)與人體的健康是息息相關(guān)的。那么血清堿性磷酸酶有哪些臨床意義呢，血清堿性磷酸酶為什么會(huì)偏高呢，偏高的原因是什么呢?下面我們就一起來看看吧。

　　堿性磷酸酶(ALP)屬磷酸單酯水解酶，是一組特異的磷酸酯酶。該酶廣泛分布于人體組織和體液，以骨、肝、乳腺、小腸、腎中含量較高，其大部分由骨細(xì)胞產(chǎn)生，小部分來自肝，經(jīng)膽汁排入腸道。

　　臨床意義

　　(1)升高

　　①無黃疸

　　肝硬化、肝細(xì)胞癌、膽管疾病(膽管癌，肝內(nèi)結(jié)石)、局限性肝損害(轉(zhuǎn)移性肝癌、肝膿瘍、肉芽腫性肝損傷)、其他肝疾病(慢性肝炎、脂肪肝)、骨疾病(佝僂病骨軟化癥、或骨肉瘤)、轉(zhuǎn)移性骨癌、甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，慢性腎功能不全，惡性腫瘤(骨、肝轉(zhuǎn)移)等。

　　②有黃疸

　　病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損害、肝炎病毒以外的病毒引起的肝損害、原發(fā)性膽汁性肝硬化、其他肝內(nèi)膽汁瘀滯、阻塞性黃疸(膽管癌、膽管細(xì)胞癌、胰頭癌，總膽管結(jié)石，硬化性膽管炎)。

　　(2)降低

　　牛奶-堿綜合征、壞血病、甲狀腺功能減退癥、維生素D攝入過多、惡性貧血、重癥慢性腎炎、呆小病、惡病質(zhì)等。

　　偏高原因

　　代謝異常原因

　　堿性磷酸酶主要用于阻塞性黃疸、肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查，阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎都會(huì)使堿性磷酸酶偏高。

　　膽道排泄異常

　　堿性磷酸酶是需要經(jīng)過肝臟，然后由膽汁排出，當(dāng)排泄過程中出現(xiàn)異常，那就會(huì)引起堿性磷酸酶偏高。

　　骨骼組織原因

　　由于骨組織中此酶亦很活躍。因此，孕婦、骨折愈合期、骨軟化癥。佝僂病、骨細(xì)胞癌、骨質(zhì)疏松等血清堿性磷酸酶會(huì)升高。

　　ALP測(cè)定方法主要是比色法和連續(xù)監(jiān)測(cè)法。

　　原理

　　(1)比色法

　　ALP在堿性條件下使磷酸苯二鈉水解，生成磷酸和游離酚，后者與4-氨基安替比林作用，并經(jīng)鐵氰化鉀氧化成紅色醌類化合物，其顏色的深淺與ALP活性成正比。

　　(2)連續(xù)監(jiān)測(cè)法

　　ALP在堿性條件下，使磷酸對(duì)硝基苯酚(4-NPP)釋放出磷酸基團(tuán)，AMP參與磷酸酰基的轉(zhuǎn)移，促進(jìn)酶反應(yīng)速率，生成游離的對(duì)硝基苯酚(4-NP)，并形成黃色的醌，其吸光度的增高速率與酶活力成正比。