指甲是我們手指皮膚的保護屏障,當指甲受到某些外傷時也會引起炎癥,這就是我們經常所說的甲溝炎。甲溝炎不但會影響患者的手部美觀,還會影響患者的正常生活。所以一旦得了甲溝炎,治療非常重要。那么你知道甲溝炎的發病原因與臨床表現有哪些嗎,甲溝炎治療方法是什么呢?
指甲的生長部稱甲基質或甲根,被皮膚覆蓋,指甲的兩側與皮膚皺褶相接,形成甲溝,甲溝炎即指甲板兩側與皮膚皺褶結合部的化膿性感染,是臨床常見的指趾部感染性疾病之一。
甲溝炎的治療
1.碘酊
早期可用3%碘酊反復涂擦,常可控制感染。未成膿時,局部可用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼。亦可用短波紫外線、超短波、紅外線等理療。
2.成膿后,切開引流
在指根以利多卡因作指神經阻滯麻醉,然后切開。單側皮下膿腫,可在甲溝外側做平行切口;雙側皮下膿腫則需雙側引流。甲根處膿腫,分離后拔除部分或全片指甲但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力,以充分引流甲下膿液。
感染已累及指甲基部皮下周圍時,可在兩側甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿,應將指甲拔去,或將膿腔上的指甲剪去。拔甲時,應注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發生畸形。
3.抗生素應用
早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧芐啶、阿莫西林等;術后可注射抗菌藥。
1.先天遺傳所致
在臨床中我們發現有很少一部分甲溝炎患者,從小就具備形成甲溝炎的條件。甲板大小正常稍有輕度凹陷,甲板周圍的組織有隆起狀,這給以后形成甲溝炎創造了條件。還有的甲板先天比正常的要小,而且,趾頭肥大,這也給以后的甲溝炎創造了有利條件。
2.趾甲剪成圓弧形
一般造成這類甲溝炎的原因主要是由于人們不良的修剪趾甲習慣所造成的,就是通常人們為了適應指頭的形狀,為了美觀,而將趾甲修剪成圓弧形,將趾甲兩側邊緣甲角修剪掉,試圖消滅甲角。修剪掉這個甲角后,后面又會形成一個新的甲角越修甲角,甲角越向內卷曲。這時,如果再穿一雙尖頭的鞋子,就會將甲溝組織擠向甲角,甲角就會嵌入“肉”中,導致甲溝炎。
3.鞋尖部過緊
多見于女性甲溝炎患者,穿著跟高頭尖的鞋子,例如很流行的辣椒鞋。擠壓趾甲側緣向甲溝軟組織內生長,并摩擦甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重甲溝炎的炎癥。因此,這也是屬于導致甲溝炎的病因之一。
4.外傷
若踢傷或被他人踩傷后致甲板的撕裂,引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成甲溝炎,以青年學生多見。
5.拔甲術所致
由于不小心足部受傷,導致大拇趾需拔甲,加上某些醫生操作不當,拔甲后使得某些患者的甲床變形,這樣就留下隱患。