慢性膽囊炎癥狀是什么呢,在我們生活中想必大家對于慢性膽囊炎癥狀還是有一定的了解的吧,那么大家知道慢性膽囊炎吃什么食物好呢,慢性膽囊炎能治好嗎,下面就讓我們一起了解一下吧。
慢性膽囊炎患者的年齡、性別與急性膽囊炎患者的年齡、性別相似。患者臨床表現不同,可以有很大的區別和病理變化,與實際情況不一致,有時無癥狀和尸檢發現有明顯的慢性病變的膽囊;有時患者有暴力史的膽絞痛,但在手術時發現膽囊病變,但不嚴重。
慢性膽囊炎癥狀
患者癥狀可以明顯地從急性膽囊炎第1次發作后即不斷出現,也可以發病隱晦、癥狀輕微,直至診斷確定后才注意有癥狀存在。它可以有不定期的反復發作,在急性發作時臨床癥狀同急性膽囊炎;不發作時則臨床病象模糊不清,類似慢性“胃病”;也可以始終沒有急性發作而僅表現為經常的上腹部隱痛不適和消化不良,有時則可以全無癥狀。癥狀之所以有差別主要是因膽囊炎癥程度不同,時有或無膽囊結石,引起的反射性括約肌痙攣的程度亦各異,故膽囊之功能狀態亦隨之而有不同之故。
患者通常有氣脹、噯氣以及厭食油膩現象,飽食以后常感上腹部不適,且不像十二指腸潰瘍在食后可減輕疼痛。患者常感有右肩胛骨下、右季肋下或右腰等處隱痛,在站立、運動或冷水浴后更加明顯。
由于頻繁的疼痛,患者很少運動,體重減少。一旦因結石嵌頓、急性發作時,右上腹會經常隱痛,陣發性加劇,80%的患者可有惡心、嘔吐和惡心和嘔吐在平時是罕見的。
25%伴有膽囊結石的患者在發作時還有輕度黃疸,而如結石進入膽總管,黃疸之發生率可高達60%。故在劇烈的膽絞痛后出現深黃疸者,大多表示膽總管內有結石阻塞。但有時也可能雖有結石存在而無疼痛或黃疸出現。
慢性膽囊炎患者還可以有兩種特殊表現
①風濕性的關節痛,特別在頸、背及其他關節,據說是一種特殊的慢性中毒現象。
?、谛呐K癥狀,如心前區疼痛,心悸,氣短,有時類似心絞痛。這2種特殊的表達方式在膽囊切除術后可以得到較好的愈合,所以這種情況不僅不屬于禁忌的操作,而且屬于手術的指征。
體檢除右上腹有輕度觸痛外,一般無其他陽性癥狀。少數患者因膽囊管阻塞而膽囊腫大者,偶爾可在右上腹部捫到圓形腫塊。有的還可發現患者略有皮膚和鞏膜輕度黃染,提示病變是在膽道系統。更有少數病例在第8~10胸椎右旁有壓痛,或在右頸胸鎖乳突肌兩下腳之間有壓痛,后者尤其有診斷意義。
慢性膽囊炎患者一般診斷并不困難,因多數患者有右上腹部一次或多次的絞痛病史和消化不良癥狀。但有時癥狀不典型者,可與慢性闌尾炎、慢性潰瘍病、慢性胃炎、結腸癌、慢性胰腺炎及腎盂腎炎等癥混淆。
正確的診斷有賴于
?、倌懩也縓線平片攝影。
②膽囊造影。
?、跙超或CT、MRI等。
本病以中醫的辨證論治為主,可適當配合抗生素及手術等治療。對癥治療。對于慢性非結石性膽囊炎患者,手術治療應慎重。中醫辨證論治。肝氣郁結型治療宜疏肝解郁,理氣止痛。肝膽實熱型治療宜疏肝利膽,清熱通腑等中醫治療。
一、對癥治療
1、助消化藥物如胰酶片、復合維生素B、山楂丸等。