前置胎盤是怎么回事呢，在我們生活中想必大家對于前置胎盤還是有所了解的吧，那么大家知道前置胎盤是什么意思呢，前置胎盤如何治療呢，下面就讓我們一起來了解一下前置胎盤吧。

　　妊娠28周后，胎盤附著于子宮下部，甚至是胎盤的下緣到達或覆蓋子宮頸，其位置低于妊娠第三個月，稱為胎盤。胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期嚴重的并發癥。

　　病因

　　目前原因尚不清楚，常與如下因素有關

　　1.多次妊娠、多次人工流產、多次刮宮操作及剖宮產手術等，均可以引起子宮內膜受損，當受精卵植入子宮蛻膜時，因血液供給不足，為了攝取足夠營養而胎盤面積擴大，甚至伸展到子宮下段。

　　2.當受精卵抵達子宮腔時，其滋養層發育遲緩，尚未發育到能著床的階段而繼續下移植入子宮下段，并在該處生長發育形成前置胎盤。

　　3.一些學者建議，吸煙和藥物影響到子宮和胎盤的血液供應，胎盤要得到更多的氧氣供應和擴大面積，這是可能的，以覆蓋子宮頸，胎盤形成。

　　4.多胎妊娠由于胎盤面積大，延伸至子宮下段甚至達到宮頸內口。

　　臨床表現

　　1.癥狀

　　妊娠晚期發生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現。其出血原因是由于隨子宮增大，附著于子宮下段及宮頸部位的胎盤不能相應伸展而引起錯位分離導致出血。初次流血量一般不多，偶爾亦有第一次出血量多的病例。

　　隨著子宮下段不斷伸展，出血往往反復發生，且出血量亦越來越多。陰道流血發生時間的早晚、反復發生的次數、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關系。

　　完全性前置胎盤初次出血時間常早，約在妊娠28周左右，反復出血頻繁，更多，有時大量出血可使處于休克狀態的病人;邊緣性前置胎盤初次出血發生后，經過37至40周的妊娠或分娩，少;前置胎盤首次出血時間和出血之間的兩。

　　部分性或邊緣性前置胎盤患者，破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫，破膜后胎先露若能迅速下降，直接壓迫胎盤，流血可以停止。由于反復多次或大量陰道流血，患者可出現貧血，貧血程度與出血量成正比，出血嚴重者可發生休克，胎兒發生缺氧，甚至胎死宮內。

　　2.體征

　　大量出血時可有貧血貌、脈搏微弱增快、血壓下降等出血性休克表現。腹部檢查：子宮大小與停經月份相符，由于胎盤覆蓋宮頸內口影響胎先露入盆，胎先露部多高浮。可在恥骨聯合上方聽到胎盤血管雜音。

　　診斷

　　1.通過詢問病史、妊娠晚期無痛性陰道出血的臨床表現，本次妊娠中期超聲診斷胎盤覆蓋宮頸內口，查體檢查同上，基本可以初步診斷。診斷前置胎盤禁止行陰道檢查或肛查，尤其不應行頸管內指診，以免使附著該處的胎盤剝離引起大出血。如果必須進行陰道或肛指檢查需要在輸液、備血或輸血條件下小心進行。

　　2.超聲檢查可以清楚顯示子宮壁、胎先露、胎盤和子宮頸關系，以明確診斷。

　　3.產后檢查胎盤及胎膜以便核實診斷。前置部位的胎盤有黑紫色陳舊血塊附著。若胎膜破口距胎盤邊緣距離<7cm則為部分性前置胎盤。